精神分裂癥患者早期已存在異常面孔情緒識(shí)別

　　面孔情緒識(shí)別（facial emotion perception）異常是精神分裂癥的一個(gè)重要社會(huì)認(rèn)知功能缺損，其程度與患者預(yù)后密切相關(guān)。該領(lǐng)域已有的研究存在幾個(gè)方法學(xué)上的問題：首先，被試常常是慢性精神分裂癥患者，缺乏對(duì)于早期發(fā)病病人或者疾病潛伏期個(gè)體的探討；其次，對(duì)普通人而言，面孔情緒識(shí)別很大程度上受到情境信息的影響，而目前很少有學(xué)者關(guān)注情境信息是如何影響病人的面孔情緒識(shí)別的；最后，面孔情緒識(shí)別是一個(gè)動(dòng)態(tài)化過程，而目前開展的研究大多使用的是靜態(tài)的情緒面孔作為研究材料。針對(duì)這些問題，中國科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室神經(jīng)心理學(xué)與應(yīng)用認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)研究組的陳楚僑研究員和黃佳副研究員開展了兩項(xiàng)研究。

　　在第一個(gè)研究（Progress in Neuro-psychoPHarmacology and Biological Psychiatry, 44; 108-117.）中，陳楚僑研究員和黃佳副研究員與香港青山醫(yī)院開展合作，實(shí)驗(yàn)組為36名處于精神分裂癥早期發(fā)病階段的門診患者，對(duì)照組為43名健康個(gè)體。研究評(píng)估了這些被試的臨床特征、神經(jīng)認(rèn)知狀況和面孔情緒分類水平，其中面孔情緒分類水平通過由120道題組成的電腦測(cè)試任務(wù)進(jìn)行評(píng)估。在測(cè)試任務(wù)中，每張圖像都是“愉悅——憤怒”這一情緒連續(xù)體中的某個(gè)瞬間，被試需要對(duì)這些模糊的情緒進(jìn)行歸類；主試通過在呈現(xiàn)面孔時(shí)向被試提問以實(shí)現(xiàn)社會(huì)情境對(duì)于被試情緒識(shí)別的影響，這些問題可能是表揚(yáng)（正性情緒）、批評(píng)（負(fù)性情緒）或者僅僅是疑問（中性情緒）。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，精神分裂癥病人在每種社會(huì)情境中都更可能將模糊的情緒識(shí)別成愉悅的而非憤怒的情緒。

　　在第二個(gè)研究（SchizoPHrenia Research，Available online 10 May 2013）中，陳楚僑研究員和黃佳副研究員與國際創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的成員合作David Shum教授, Ruben Gur教授以及Raquel Gur教授，對(duì)具有分裂型人格特質(zhì)的群體開展了一項(xiàng)功能磁共振成像（fMRI）研究。在實(shí)驗(yàn)過程中，主試給被試呈現(xiàn)一些視頻片段，其中含有正在消失或出現(xiàn)的快樂情緒。社會(huì)情境對(duì)于情緒識(shí)別的影響同樣通過給予表揚(yáng)和批評(píng)來實(shí)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，快樂情緒的出現(xiàn)比消失誘發(fā)了所有被試更多的雙側(cè)腦部后扣帶回的激活；進(jìn)一步的分析和研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)比快樂情緒由出現(xiàn)到消失的腦部激活情況，分裂型人格群體的右側(cè)前扣帶回不如健康對(duì)照組的活躍；此外，面部情緒表達(dá)中不同的社會(huì)情境激活了前額葉-丘腦-尾狀核-顳葉網(wǎng)絡(luò)，而該網(wǎng)絡(luò)被認(rèn)為與情緒識(shí)別和沖突解決有關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)有助于闡明具有分裂型人格的個(gè)體受困于社會(huì)互動(dòng)的神經(jīng)機(jī)制。

　　以上研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者在發(fā)病早期已經(jīng)表現(xiàn)出異常的面孔情緒識(shí)別，這也許能夠解釋這類病人出現(xiàn)的社會(huì)交往異常的現(xiàn)象，而功能磁共振成像等神經(jīng)影像學(xué)的應(yīng)用則為該課題的進(jìn)一步研究提供了廣闊的空間。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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