延長(zhǎng)療程或能提高干治療慢乙肝的療效

　　慢性乙型肝炎CHB目前的治療現(xiàn)狀并不理想。提高持續(xù)應(yīng)答率的潛在途徑包括結(jié)合干擾素&alPHa;的免疫調(diào)節(jié)特性與核苷類似物的抗病毒效力，以及延長(zhǎng)治療時(shí)間。北京佑安醫(yī)院陳新月教授團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)研究，探索了PEG-IFN-&alPHa;2a聯(lián)合拉米夫定或阿德福韋酯延長(zhǎng)治療至96周的療效和安全性。

　　該研究結(jié)果于在線發(fā)表于《消化病雜志》上。[Journal of Digestive Disease.2013 Apr 25]。

　　47例乙型肝炎e抗原HBeAg陽性的CHB患者，接受聚乙二醇干擾素&alPHa;- 2a135μg，每周1次聯(lián)合拉米夫定100 mg/d或阿德福韋酯10 mg/d。所有患者完成96周的治療并隨訪了24周。

　　基線的生物學(xué)特性和治療兩組的效果是相似的，因此我們把這兩組在一起，聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合拉米夫定和阿德福韋酯。治療96周，所有患者均獲得HBV DNA<500 copies/mL，停藥后無病例發(fā)生病毒學(xué)反彈。HBeAg血清轉(zhuǎn)換率為46.8%，在48周，增加至74.5%在96周P = 0.006，并在120周72.3%。HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率在48周時(shí)為6.3%，在96周時(shí)增加至21.3%，P = 0.036，在120周時(shí)為27.7%。

　　研究提示，在聚乙二醇干擾素α- 2a與拉米夫定或阿德福韋聯(lián)合治療96周后，HBsAg和HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而增高，并達(dá)到較高水平。這一結(jié)果會(huì)為聯(lián)合治療方案的完善提供參考。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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