基本藥物目錄倒逼基層中醫(yī)藥能力提升

日前，2012年版《國家基本藥物目錄》發(fā)布，中成藥達(dá)到203種，占比近四成，中藥飲片依然涵蓋。相比2009年版的102種中成藥，新版中成藥擴(kuò)容比例近乎100%，遠(yuǎn)高于化藥。同時(shí)，要求政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全部配備基本藥物。

可以說，新版目錄進(jìn)一步體現(xiàn)了中西藥并重的原則，無疑對中醫(yī)藥發(fā)展，尤其是基層中醫(yī)藥發(fā)展意義深遠(yuǎn)。然而，當(dāng)前基層中醫(yī)藥服務(wù)能力不足的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)，也讓人擔(dān)憂基本藥物能否實(shí)現(xiàn)在基層的合理使用。

近年來，中醫(yī)藥雖經(jīng)迅猛發(fā)展，但在基層的農(nóng)村社區(qū)，目前仍有25%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、49%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、34%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、43%的村衛(wèi)生室不能提供中醫(yī)藥服務(wù)，暴露了基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的薄弱。

可以想見，在能力不足的情形下，不懂中醫(yī)藥的基層醫(yī)生面對占比近四成的中成藥，以及數(shù)十種中藥飲片，要么無法用，要么亂用，不僅會使基本藥物的使用效率大打折扣，也將給百姓健康帶來隱患。

從這個(gè)意義上講，當(dāng)前各地加快推進(jìn)實(shí)施“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”，更具有時(shí)不我待的緊迫性。其實(shí)，對基層中醫(yī)藥發(fā)展而言，這種倒逼是挑戰(zhàn)，更是機(jī)遇。

來源：中國中醫(yī)藥報(bào) 作者：王淑軍

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