醫(yī)療制度改革漸入深水區(qū)

　　隨著我國醫(yī)保種類的增加，參保人員覆蓋面的擴大，國家財政支付醫(yī)保的費用越來越高，迫切需要尋求和創(chuàng)建一套相對安全、有效而且經(jīng)濟(jì)的、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生運行體制和機制。目前，我國醫(yī)療制度改革已經(jīng)漸入深水區(qū)，為了進(jìn)一步了解我國院內(nèi)醫(yī)保管理的現(xiàn)狀，實現(xiàn)醫(yī)?？茖W(xué)控費和管理水平，保障醫(yī)療保險制度有效實施和發(fā)展，由中國醫(yī)院協(xié)會主辦的“醫(yī)院醫(yī)保管理進(jìn)階講堂項目”日前正式啟動。項目旨在通過專項研討，加強我國醫(yī)療界對科學(xué)醫(yī)保管理觀念的認(rèn)知程度，幫助項目醫(yī)院提升醫(yī)保工作技能，完善醫(yī)院醫(yī)保體系。

　　中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院醫(yī)療保險管理專業(yè)委員會副主任委員賈方紅表示：“自衛(wèi)生部醫(yī)保新政策實施以來，各地相繼實行醫(yī)療保險付費總額控制以達(dá)到合理控費目標(biāo)。在控制醫(yī)保費用的同時，應(yīng)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)一步提高?！?/p>

　　目前，我國大部分省市已經(jīng)開始實施總額預(yù)付的制度。其中，一些慢性疾病的防治費用在我國總的醫(yī)療費用中占據(jù)了很大的一部分。如何建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)系統(tǒng)，處理好醫(yī)療質(zhì)量與費用控制的關(guān)系十分重要。

　　中國醫(yī)院協(xié)會教育培訓(xùn)部主任姚洪表示：“醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的核心。有效利用衛(wèi)生資源，提高診療水平，規(guī)范診療行為，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)合理檢查和合理診療，讓老百姓得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的保障，是強化醫(yī)保管理和促進(jìn)醫(yī)療改革的目的?！?/p>

　　“醫(yī)保改革應(yīng)該從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和整體治療效果上加以考慮，實現(xiàn)醫(yī)療費用和醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系的有效平衡。我們正是希望通過此次項目摸索一套科學(xué)完善的醫(yī)保管理體系?！币檠a充道。

來源：YNET.com 北青網(wǎng)

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