食藥監(jiān)管大部制效率與部門(mén)大小無(wú)關(guān)

有媒體日前援引知情人士的說(shuō)法稱(chēng)，食藥監(jiān)管一體化改革將列入本輪大部制改革的議事日程。食品藥品監(jiān)管“大部”或?qū)?guó)務(wù)院食品安全委員會(huì)辦公室與現(xiàn)由衛(wèi)生部管理的國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局合并，并吸納分散在農(nóng)業(yè)、質(zhì)檢、工商、商務(wù)、衛(wèi)生等部門(mén)的食品藥品監(jiān)管職能，成立正部級(jí)的國(guó)家食品藥品安全監(jiān)督管理總局。

不過(guò)，業(yè)內(nèi)專(zhuān)家則普遍指，食藥監(jiān)改革的好壞與部門(mén)大小無(wú)關(guān)，最關(guān)鍵還是在于改革職能部門(mén)的機(jī)制。

新大部意在實(shí)現(xiàn)監(jiān)管一體化

“有關(guān)食藥監(jiān)大部制的改革已經(jīng)傳了很久了?！敝袊?guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德如是說(shuō)。不過(guò)，在方案沒(méi)有最終出來(lái)之前，于明德不愿就草案置評(píng)。

依照媒體披露的草案，食品、藥品的監(jiān)管將完全實(shí)現(xiàn)職權(quán)一體化，且改革明顯有別于上一輪的大衛(wèi)生部改革。

2008年，因“管理不力”且出現(xiàn)重大窩案，國(guó)家將藥監(jiān)局重新劃歸衛(wèi)生部管理，但食品與藥品的監(jiān)管職能依舊沒(méi)有得以就此厘清。

當(dāng)時(shí)，餐飲的日常監(jiān)管到了藥監(jiān)局，但部分食品的監(jiān)管職能依舊在衛(wèi)生部。藥品監(jiān)管方面，流通領(lǐng)域是藥監(jiān)與商務(wù)部在分頭管理，藥品廣告的監(jiān)管也依舊是存在工商、藥監(jiān)、廣電等多個(gè)部門(mén)多頭管理的問(wèn)題。

而在業(yè)內(nèi)專(zhuān)家看來(lái)，食品、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)根據(jù)其屬性而言，是一個(gè)全周期的完整鏈條，但是由于種種歷史原因，在我國(guó)，食品、藥品安全的監(jiān)管被人為地劃分了生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、消費(fèi)等多環(huán)節(jié)，各種職能散落在多個(gè)部門(mén)。如此形成了多頭管理和分段監(jiān)管為主、品種監(jiān)管為輔的體制。

當(dāng)然，一些地方已經(jīng)在為改變這一現(xiàn)狀而嘗試新的監(jiān)管體制。作為中央大部制改革試點(diǎn)城市的深圳，就已經(jīng)成立了衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)，統(tǒng)籌食品、藥品及計(jì)生工作。此外，上海也在為其的食藥監(jiān)大部制改革做準(zhǔn)備。上海社科院目前已經(jīng)提出了一個(gè)借鑒新加坡醫(yī)療管理模式的“中部制”方案。該方案也打算將計(jì)劃生育與衛(wèi)生行政部門(mén)合并。

專(zhuān)家指效率與部門(mén)大小無(wú)關(guān)

依照一些呼吁食藥監(jiān)改革的專(zhuān)家的說(shuō)法，因?yàn)槭称匪幤饭芾眢w制的混亂，國(guó)人已經(jīng)為此埋了不少單。比如2008年的三聚氰胺事件，以及毒膠囊問(wèn)題，都是一個(gè)個(gè)非常典型的部門(mén)之間相互推諉的食品、藥品安全事件。

不過(guò)，也有專(zhuān)家指出，部門(mén)大小與監(jiān)管效率無(wú)關(guān)。

“我們不能簡(jiǎn)單地把問(wèn)題歸咎于多頭監(jiān)管的問(wèn)題，單獨(dú)監(jiān)管和多部門(mén)監(jiān)管都可以出現(xiàn)滿(mǎn)意的監(jiān)管結(jié)果?，F(xiàn)在之所以出問(wèn)題，主要是機(jī)制的問(wèn)題，是執(zhí)政理念的問(wèn)題?！眹?guó)醫(yī)藥技術(shù)市場(chǎng)協(xié)會(huì)藥用輔料技術(shù)推廣專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任宋民憲在接受南都記者采訪時(shí)直言。

宋民憲還指，近年來(lái)有關(guān)藥監(jiān)系統(tǒng)究竟應(yīng)該采取屬地管理還是垂直管理的爭(zhēng)議不斷，但“難道地方政府一定會(huì)采取地方保護(hù)么？垂直管理就不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題么？”宋民憲進(jìn)一步指出。

公開(kāi)資料顯示，國(guó)務(wù)院于2008年，也就是上一輪機(jī)構(gòu)改革期間取消了省以下食品藥品系統(tǒng)的垂直管理。依照現(xiàn)行的食品安全法和藥品管理法規(guī)定，食品和藥品的安全管理實(shí)行的是地方政府負(fù)總責(zé)的原則，意即實(shí)行地方分級(jí)管理的屬地原則。

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