促紅素可有效改善微炎癥MHD患者的腎性貧血


時(shí)間:2013-02-27





維持性血液透析(MHD)患者微炎癥狀態(tài)與相關(guān)并發(fā)癥的關(guān)系一直是業(yè)界研究熱點(diǎn)之一。微炎癥狀態(tài)可導(dǎo)致腎性貧血等多種尿毒癥并發(fā)癥加重,而腎性貧血是造成MHD患者病情加重甚至死亡的主要原因之一。

重組人促紅細(xì)胞生成素(促紅素)臨床應(yīng)用以來,MHD患者的貧血狀況得到了較大改善,但部分患者存在對促紅素的低反應(yīng)性。近年研究發(fā)現(xiàn),MHD患者微炎癥狀態(tài)可影響促紅素的治療效果。近日的一項(xiàng)研究顯示,促紅素可有效改善不同微炎癥狀態(tài)MHD患者的腎性貧血,但微炎癥因子水平越高則貧血治療效果越差。

結(jié)果顯示,選擇存在微炎癥狀態(tài)及貧血的MHD226例,根據(jù)高敏C反應(yīng)蛋白水平分為高水平組(10~15mg/L)62例、中水平組(3~99mg/L)95例和低水平組(0.05~2.9mg/L)69例,均給予促紅素300U/(kg?w)治療及低通量血液透析等常規(guī)治療,療程均為4個(gè)月。監(jiān)測并比較3組血Hb、HCT水平及達(dá)到最佳治療范圍時(shí)間。

結(jié)果:治療后,3組血Hb、HCT水平均較治療前顯著或非常顯著升高(P<0.05,P<0.01);但高水平組Hb、HCT水平顯著或非常顯著低于中低水平組,中水平組Hb水平顯著低于低水平組(P<0.05,P<0.01)。低水平組、中水平組分別于治療4周、14周時(shí)達(dá)最佳范圍,高水平組治療16周后Hb仍未達(dá)最佳范圍。


來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心



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