微創(chuàng)器械主要依靠進口助力醫(yī)療差異化

我國微創(chuàng)手術(shù)器械絕大部分依賴進口。企業(yè)一方面要加強與大學(xué)、科研院所合作，掌握關(guān)鍵技術(shù)；另一方面要聯(lián)合醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化，提升競爭能力

當(dāng)部分醫(yī)院管理者對微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的認識還僅僅停留在臨床科室對新技術(shù)的自主選擇上時，一些更具遠見者早已把目光投向由微創(chuàng)引領(lǐng)的未來醫(yī)院變革之路：將微創(chuàng)醫(yī)學(xué)打造成為醫(yī)院發(fā)展的核心競爭力之一，從臨床診療、科研和人才培養(yǎng)等多個層面搶占學(xué)科制高點。

本報記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院（以下簡稱仁濟醫(yī)院）和四川大學(xué)華西醫(yī)院（以下簡稱華西醫(yī)院）在其“十二五”規(guī)劃中，都不約而同地明確“從患者角度出發(fā)，微創(chuàng)治療將成為醫(yī)學(xué)科技面臨的重大發(fā)展機遇之一”的發(fā)展規(guī)劃。

“作為一門興起于20世紀80年代的新醫(yī)學(xué)，微創(chuàng)醫(yī)學(xué)為醫(yī)院的發(fā)展提供了差異化的戰(zhàn)略選擇?！庇袠I(yè)界專家指出，微創(chuàng)技術(shù)為醫(yī)院帶來的改變并不局限于學(xué)科戰(zhàn)略層面，在行業(yè)制造商與醫(yī)院管理者對微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展的良性互動上，不僅呈現(xiàn)的是微創(chuàng)理念與技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)療機構(gòu)自身發(fā)展的核心理念亦正悄然從“以機構(gòu)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹薄?

1.以患者為本推高市場

在醫(yī)改方向從規(guī)?；D(zhuǎn)向精細化的進程中，醫(yī)院管理者對行業(yè)發(fā)展趨勢的把控體現(xiàn)于對新興技術(shù)的接受程度。仁濟醫(yī)院院長李衛(wèi)平教授向記者透露，仁濟醫(yī)院預(yù)計在2015年前，醫(yī)院采用微創(chuàng)手術(shù)的比例將由目前的20%提高至35%。

據(jù)李衛(wèi)平介紹，成立于1844年的仁濟醫(yī)院在近年來不斷推進的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型過程中，即包括加大對微創(chuàng)技術(shù)這一特色品牌的打造，并于今年1月正式啟用了首間一體化手術(shù)室,專門用于日間微創(chuàng)手術(shù)，借以提高醫(yī)院的診療和運營效率。

據(jù)悉，微創(chuàng)技術(shù)已在仁濟醫(yī)院的眾多科室推廣應(yīng)用，如普外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、血管外科和五官科等，無論是應(yīng)用疾病種類還是臨床研究范圍都在不斷拓展。李衛(wèi)平坦承，希望微創(chuàng)技術(shù)能在仁濟醫(yī)院的發(fā)展歷程中扮演重要的角色：“它在學(xué)科發(fā)展、技術(shù)含量、服務(wù)理念、信息化管理等方面起著引領(lǐng)性的作用，能促進提高醫(yī)院的整體管理水平。”

與仁濟醫(yī)院的微創(chuàng)醫(yī)學(xué)實踐不謀而合的還有華西醫(yī)院。自上世紀90年代微創(chuàng)技術(shù)國內(nèi)起步之初，華西醫(yī)院就開始嘗試和探索腔鏡手術(shù)的應(yīng)用。如今，華西醫(yī)院逐漸成為國內(nèi)微創(chuàng)新技術(shù)的領(lǐng)軍者，微創(chuàng)技術(shù)不僅在各個學(xué)科落地生根，還嘗試各學(xué)科間的微創(chuàng)技術(shù)合作，例如腹腔鏡與胃鏡的聯(lián)合治療。

華西醫(yī)院主管醫(yī)療的副院長程南生向記者表示，微創(chuàng)醫(yī)學(xué)之所以能在華西醫(yī)院快速發(fā)展，主要緣于醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療中心的定位，“華西要成為西南地區(qū)的業(yè)界翹楚，就應(yīng)該在新技術(shù)和新理念的推廣中發(fā)揮引領(lǐng)作用?！?

有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前國內(nèi)的微創(chuàng)手術(shù)正以每年10％~20%的速度遞增。從事微創(chuàng)外科醫(yī)療器械行業(yè)多年的KARLSTORZ中國區(qū)董事總經(jīng)理楊梅對于中國本土的醫(yī)療機構(gòu)對微創(chuàng)技術(shù)認知的提升深感欣慰，“我很高興能看到國內(nèi)醫(yī)院的轉(zhuǎn)變，這意味著醫(yī)院管理者對微創(chuàng)的認識已經(jīng)從一項新技術(shù)上升到學(xué)科診療理念的層面?！?

2.手術(shù)器械主要靠進口

長久以來，外科醫(yī)生借助手術(shù)刀不斷地為病患診治疾病，經(jīng)過傳統(tǒng)手術(shù)的創(chuàng)傷之后，患者雖然可以暫時生存，但會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，甚至?xí)＜吧@也成為限制重大外科手術(shù)實施的“瓶頸”。

記者在采訪中了解到，事實上，多家醫(yī)院開展微創(chuàng)外科手術(shù)的初衷即在于，盡管開展該項技術(shù)需要增加醫(yī)用內(nèi)窺鏡、高清顯示器等配套的儀器和設(shè)備，費用將略微高于傳統(tǒng)手術(shù)設(shè)備投入，但因微創(chuàng)手術(shù)比傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，回歸工作崗位時間縮短，彌補了整體治療費用和傳統(tǒng)手術(shù)的差距，尤其是微創(chuàng)外科手術(shù)使患者提高了生命健康品質(zhì)，這無法用金錢來衡量。

然而，不可忽視的一個現(xiàn)狀是，目前我國的微創(chuàng)手術(shù)器械絕大部分依賴進口。解放軍總醫(yī)院泌尿外科主任張旭提出，國內(nèi)企業(yè)應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮自身的技術(shù)特點，一方面加大與大學(xué)、科研院所聯(lián)合，突破技術(shù)難點，掌握關(guān)鍵技術(shù)；另一方面要聯(lián)合醫(yī)療機構(gòu)，通過其臨床資源對技術(shù)不斷進行改進和實踐，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化，提升競爭能力，趕超國際領(lǐng)先企業(yè)。

“外科醫(yī)生加大對手術(shù)微創(chuàng)化的追求力度，其實更多是源于以病患為本的原則，最大限度地減少患者體表和體內(nèi)組織的創(chuàng)傷，減少對身體的損傷，盡最大努力追求手術(shù)微創(chuàng)，這應(yīng)該是每個外科醫(yī)生的信念和行動。”楊梅認為，能夠更大程度惠及病患，才是微創(chuàng)的魅力所在。

據(jù)悉，KARLSTORZ作為全球最大的窺鏡公司也在考慮如何進一步深入中國市場，而不只盯緊高端醫(yī)院。楊梅向記者表示：“不斷深化的醫(yī)改為行業(yè)帶來了更多的機會，我們首先想到的是讓更多病患感受到微創(chuàng)手術(shù)的先進和療效。因此，在2013年，公司將專門針對二、三線城市的醫(yī)院，在確保產(chǎn)品品質(zhì)的前提下，提供基本內(nèi)鏡配置組合，進而協(xié)助醫(yī)院更全面地開展內(nèi)鏡診療工作，使得手術(shù)成本能夠得到進一步控制，避免增加病患的經(jīng)濟壓力?！?/p>

來源：醫(yī)藥經(jīng)濟報 作者：王海洋

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