400余種藥將降價化學藥品將降無可降

在去年9月宣布下調95種藥品零售價后，昨日國家發(fā)改委又發(fā)出通知，決定從2013年2月1日起調整呼吸、解熱鎮(zhèn)痛和專科特殊用藥等20類藥品最高零售限價，共涉及400多個品種、700多個代表劑型規(guī)格，平均降價15%，其中高價藥品平均降幅達20%。在本次調整后，本輪對化學藥品價格的調整已經完成。業(yè)內分析，單純依靠調低藥品價格并不能從根本上解決看病貴問題，還需要進一步加快醫(yī)保等方面改革。

自新醫(yī)改以來，發(fā)改委已6次下調藥品價格，平均降幅超過14%，涉及藥品近800種，預計每年可減輕群眾負擔超過150億元。

發(fā)改委有關負責人表示，本批調價的化學藥品，與2011年至今已分4批調整的抗生素、循環(huán)、神經、激素、消化、抗腫瘤、免疫和血液等8類藥品屬于同一輪次調價品種，大部分屬于臨床常用藥品。在本次調整后，本輪對化學藥品價格的調整已經完成。

雖然國家密集下調藥品價格，但“看病貴、降價死”等問題依然存在。日前，衛(wèi)生部部長陳竺在全國衛(wèi)生工作會議上指出，由于報銷目錄外用藥未得到有效控制，實際報銷比例只有50%左右。

曾參與醫(yī)改政策制定的北京大學法學院教授孫東東表示，降低藥價不應該只盯在廠商，目前在藥品利潤中廠商只占10%，醫(yī)院占13%，其他利潤均歸中間商所有，應該關注如何減少中間商層層加價問題。此外，目前醫(yī)保分類還不健全，一線藥和二線藥往往都在一起，病人看病都希望開好的藥，醫(yī)院為了減少不必要的糾紛也都給開好藥，這也在一定程度上推高了看病價格。

中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德則認為，目前發(fā)改委下調的基本都是醫(yī)保報銷目錄內藥品價格，很多目錄外用藥并沒有包括。而且不斷給藥品降價并不能有效遏制看病貴問題，因為一旦藥品價格接近成本，企業(yè)就會停止生產，或者改個名字再以新的價格出現(xiàn)，最終不利于消費者。

在孫東東看來，考慮到大病、重病、常見病等情況，可以對醫(yī)保報銷目錄實行分級管理，適當引入一些效果好、價格高的藥品，對這些價格較高的藥品報銷比例可以定在50%或60%，而價格較便宜的基本藥品報銷比例可以定在80%或90%左右，這樣既可以讓不同情況的病人充分享受到合理的治療，也可以緩解財政壓力。

來源：北京商報 作者：王曄君 李子君

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