中藥與化學(xué)藥合理聯(lián)用也可增效減毒

《注意中藥與化學(xué)藥聯(lián)用的不利影響》一文，詳細(xì)介紹了部分中藥與化學(xué)藥品聯(lián)用后對藥物的吸收、分布、代謝和排泄的不利影響。但中藥與化學(xué)藥品聯(lián)用并非都產(chǎn)生不良的相互作用，本文對中藥與化學(xué)藥品間的合理聯(lián)用也做了介紹。

一些化學(xué)藥品與中藥合理聯(lián)用后，不僅可以提高療效、縮短療程，而且能減少化學(xué)藥品的用量，降低他們的毒副反應(yīng)，甚至能減少用藥禁忌，擴(kuò)大適用范圍。現(xiàn)將臨床上經(jīng)常聯(lián)用的化學(xué)藥品與中藥列舉如下：

協(xié)同增效

抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)，選擇化學(xué)藥品氫化可的松與中藥甘草合用，能收到良好的協(xié)同效果。這是因?yàn)?，甘草中的甘草酸不僅具有糖皮質(zhì)激素類似的作用，并可抑制氫化可的松在體內(nèi)的代謝，使其在血液中的濃度升高。

治療膽道感染，選擇慶大霉素與中藥枳實(shí)合用可提高治療效果。因?yàn)殍讓?shí)能松弛膽道括約肌，有利于慶大霉素進(jìn)入膽道內(nèi)。

治療癌癥，利用現(xiàn)代抗癌藥與中藥中的十全大補(bǔ)湯、補(bǔ)中益氣湯、小柴胡湯合用，可提高治療效果。因?yàn)橐陨现兴幉粌H有造血功能及保護(hù)肝臟的作用，且可以提高機(jī)體殺傷癌細(xì)胞活性的能力。

治療溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎等感染性疾病，選擇紅霉素與堿性中藥合用可提高治療效果。因?yàn)閴A性中藥可防止紅霉素被胃酸破壞，增強(qiáng)腸道吸收，進(jìn)而增強(qiáng)抗菌作用。

治療痢疾和細(xì)菌性腹瀉，選擇四環(huán)素、呋喃唑酮與中藥黃連、黃柏或香連化滯丸合用，療效提高，因?yàn)橐陨现兴幰灿辛己玫目咕饔谩?

降低不良反應(yīng)

治療精神分裂癥，選擇氯氮平與中藥石麥湯合用，可使氯氮平導(dǎo)致的最常見的不良反應(yīng)——流涎消失，消失率達(dá)到82.7%，總有效率達(dá)到93.6%。

減少用量

治療焦慮癥，選擇地西泮與中藥苓桂術(shù)甘湯合用，不僅地西泮最常見的不良反應(yīng)嗜睡消除了，而且其用量可減少2/3。

治療高血壓，選擇鹽酸可樂定與中藥珍珠粉、野菊花、槐米合用，可使鹽酸可樂定的用量減少60%。

減少禁忌

治療白細(xì)胞減少癥，選擇碳酸鋰與中藥白及、茯苓、姜半夏合用，能有效克服碳酸鋰對胃腸道疾病禁忌使用的問題，使許多胃腸道疾病的白細(xì)胞減少癥患者可以接受治療。

治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征，選擇莨菪堿與中藥生脈散、丹參注射液合用，既可適度提高心率，又可改善血液循環(huán)，從而改善缺血缺氧狀況，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。

來源：中國醫(yī)藥報 作者：張友干

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