取消加成又要返點扼殺醫(yī)改成果

近日，中央人民廣播電臺記者在蘇州部分區(qū)市調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多家公立醫(yī)院正以一種新的方式彌補取消藥品加成的損失向藥商伸手要錢。這些醫(yī)院動輒以“不交錢就不用藥”相要挾，要求藥商按銷售額5%至20%的比例向醫(yī)院返利。

醫(yī)改的看點就在于取消藥品加成和增加醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格，因為這既可以保障甚至提高醫(yī)院和醫(yī)生的利益，還能減輕患者負(fù)擔(dān)，是一種雙贏。但是從一開始老百姓就擔(dān)心，醫(yī)療費提上去了，藥價卻沒降下來?，F(xiàn)在看來，這種擔(dān)心終于成為現(xiàn)實。上有政策下有對策，取消藥品加成卻又向藥商索要返點。

醫(yī)院決定著藥企藥商的生死存亡，對于醫(yī)院的要求不敢不惟命是從。多位藥商反映，如果不交錢，自己經(jīng)營的藥物就可能被醫(yī)院從用藥目錄里刪除，從而被踢出局。藥商們說，“醫(yī)院現(xiàn)在是老大。我們想保留產(chǎn)品的話肯定要交錢的，不交錢市場就沒有了?！贬t(yī)院要求的返點在5%至20%之間，藥商苦訴大多數(shù)藥品達(dá)到了20%，超過了過去的藥品加成。這不僅使破除以藥補醫(yī)機制、藥品實行零差率銷售的醫(yī)改原則落空，而且將藥價推向更高。表面看來，醫(yī)院索要返點是將負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁給藥企。實際上，藥企也不會做賠本的買賣，當(dāng)利潤受到影響的時候，必然會抬高藥價。這個負(fù)擔(dān)，最終還是完全轉(zhuǎn)嫁到老百姓身上。醫(yī)院門好進(jìn)難進(jìn)都得進(jìn)，藥價再高，有病也得吃啊！診療費提高了，藥費更高了，老百姓豈不是負(fù)擔(dān)更重！

醫(yī)改是國家推出的惠民政策，政府有責(zé)任保證落實。如果索取返點只是醫(yī)院行為，政府堅持零容忍，那么再強大的生命力也會“胎死腹中”，老百姓還能看到希望，而偏偏這種行為出自政府。在采訪中，不論是衛(wèi)生部門，還是醫(yī)藥公司都提到了向藥商要錢符合“省里文件精神”。記者以藥商身份致電常熟衛(wèi)生局財政科，工作人員稱要求藥商返點是政府行為，在蘇州已經(jīng)較為普遍。有政府這桿大旗，還能不形成風(fēng)起云涌之勢！一邊大喊改革的政府又在陽奉陰違地對抗國家政令決策，親手扼殺改革成果，讓無助的老百姓情何以堪！

來源：中國商報 作者：段玉文

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