三大醫(yī)院同時啟動醫(yī)藥分開試點(diǎn)

同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、天壇醫(yī)院將同時啟動醫(yī)藥分開試點(diǎn)。這三家醫(yī)院將取消15%藥品加成、掛號費(fèi)和診療費(fèi)，全部藥品實(shí)行進(jìn)價(jià)銷售，同時設(shè)置醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，實(shí)行分級定價(jià)，門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保定額報(bào)銷40元。至此，算上之前的朝陽醫(yī)院與友誼醫(yī)院，本市已有5家醫(yī)院試點(diǎn)“醫(yī)藥分開”。

試點(diǎn)醫(yī)保總額預(yù)付

據(jù)介紹，這三家醫(yī)院在醫(yī)藥分開的同時，還將同步開展法人治理運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)。實(shí)行理事會制度、院長負(fù)責(zé)制和監(jiān)事會制度，初步建立現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。同時建立以公益性為核心的績效考核制度，實(shí)行與績效考核結(jié)果掛鉤的收入分配制度。

同時，試點(diǎn)醫(yī)院將改革醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式。開展醫(yī)?？傤~預(yù)付和按病種分組付費(fèi)試點(diǎn)，通過實(shí)行“結(jié)余自留、超支分擔(dān)”的定額管理模式，推動醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為，主動控制醫(yī)保費(fèi)用。醫(yī)院將嚴(yán)格控制建設(shè)規(guī)模和大型設(shè)備購置，建立與服務(wù)量和績效考核掛鉤的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。

試點(diǎn)醫(yī)院將繼續(xù)推進(jìn)預(yù)約掛號，并設(shè)立門診服務(wù)中心，推行收費(fèi)、取藥一站式服務(wù)。醫(yī)院還將推行全程主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，按照疾病分組或醫(yī)療技術(shù)，將科室醫(yī)生分為若干團(tuán)隊(duì)，提供從門診、住院到康復(fù)的全過程服務(wù)。

周六起增加號源

據(jù)介紹，試點(diǎn)啟動后，積水潭醫(yī)院重點(diǎn)科室普通號源將不限號，增加出診醫(yī)師數(shù)量及專家出診人次，同時，非重點(diǎn)科室普通號源投放增10%。

天壇醫(yī)院將掛號處和門診收費(fèi)處進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)掛號收費(fèi)通柜，在平時工作高峰時段，門診、急診掛號收費(fèi)窗口最多可達(dá)20多個。

同仁醫(yī)院眼科普通號由原來的每日500個增加到725個；專家號整體增號源22%。此外，還將80%以上號源投向114預(yù)約平臺。

為應(yīng)對可能出現(xiàn)的門診高峰，三大試點(diǎn)醫(yī)院將增出診醫(yī)師134名，屆時，每天增普通號源1280個、專家號源850個。

■記者追訪

藥品降價(jià)不會導(dǎo)致檢查費(fèi)增加

藥價(jià)下來了，醫(yī)院不掙藥錢會不會在檢查費(fèi)上“下功夫”？針對這一疑問，昨日，市醫(yī)改辦主任韓曉芳表示，患者不必過度擔(dān)心。韓曉芳解釋說，隨著醫(yī)?？傤~付費(fèi)制度的實(shí)施，醫(yī)院如果超支是要自己承擔(dān)一部分的。而整體費(fèi)用越低，對醫(yī)院來講才是增收因素。因此醫(yī)院會主動控制費(fèi)用的增長，會合理地控制醫(yī)療費(fèi)用。

市人保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，將會同衛(wèi)生部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擠壓高值耗材和藥價(jià)中的“水分”。推進(jìn)藥品和耗材采購、配送制度的改革。探索通過醫(yī)保采購、集團(tuán)采購和價(jià)格談判機(jī)制，使價(jià)格逐步回歸到合理水平。

■新聞鏈接

先行試點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“三降”

與今年上半年相比，友誼醫(yī)院醫(yī)藥分開試點(diǎn)改革四個月監(jiān)測數(shù)據(jù)表明：醫(yī)?；颊咚幷急葟?7%下降到64%，降幅17%，門診醫(yī)?；颊叽尉t(yī)療費(fèi)用由450元下降到380元，降幅16%，門診醫(yī)?；颊咦愿顿M(fèi)用由176元下降到103.6元，降幅41%；住院醫(yī)?；颊呃t(yī)療費(fèi)用由18608元下降到16174元，降幅13%。

朝陽醫(yī)院與今年上半年相比，醫(yī)保患者藥占比從70%下降到58%，下降了18%，門診醫(yī)?；颊叽尉t(yī)療費(fèi)用由394元下降到358元，下降9%，門診醫(yī)?；颊咦愿顿M(fèi)用由185元下降到106元，下降43%；住院醫(yī)?；颊呃t(yī)療費(fèi)用由17830元下降到15466元，下降13%。

來源：北晨網(wǎng)

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