新興醫(yī)藥市場“挑大梁” 藥物消費支出增加

全球醫(yī)藥市場經(jīng)歷了若干年緩慢增長后，有望復(fù)蘇反彈。根據(jù)某權(quán)威醫(yī)療健康信息學(xué)院發(fā)布的最新研究報道顯示，全球醫(yī)藥市場增長率從2012年預(yù)期的3%~4%低增長點將上升至2016年的5%~7%。

一項最新的預(yù)測報告——《全球藥物使用——2016展望》指出，全球年藥品消費支出將從2011年的9650億美元增至2016年的1.2萬億美元，年復(fù)合增長率達(dá)3%~6%。受新興醫(yī)藥市場銷量增加以及發(fā)達(dá)國家藥物消費升高的驅(qū)動，全球年藥物消費支出預(yù)計在2016年翻番，從今年的300億美元上升至700億美元。

“全球衛(wèi)生體系均致力于解決宏觀經(jīng)濟(jì)的壓力和醫(yī)療普及率與成效的需求增長，因此未來5年藥品在患者護(hù)理中的作用將更為重要?！鄙鲜鲠t(yī)療健康信息學(xué)院執(zhí)行院長MurrayAitken指出，“2016年，上萬億美元的預(yù)估藥物消費支出在顯示市場增長反彈信號之余，也揭示了全球醫(yī)療健康消費普及率及承受力上所面臨的巨大挑戰(zhàn)。”而包括中國在內(nèi)的新興市場，將在醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的復(fù)蘇過程中扮演重要角色。

發(fā)達(dá)國家持續(xù)滯漲

據(jù)統(tǒng)計，2011~2016年，發(fā)達(dá)國家藥物消費總額將增加600億~700億美元，而此前的2006~2011年期間，發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥消費總額增加值達(dá)1040億美元。

盡管專利到期的藥品數(shù)量處于史上最高點，但隨著一些新藥陸續(xù)問世，以及2014年《平價醫(yī)療法案》（ACA）的實施，藥物在患者中的普及率將大大增加，因此，未來5年內(nèi)，美國藥物消費支出仍將增加350億~450億美元，保持1%~4%的年平均增長率。

在歐洲，由于其顯著的財政緊縮計劃和醫(yī)療健康成本控制措施，藥物消費增長率將維持在-1%~2%的范圍。日本醫(yī)藥市場在2016年以前，預(yù)計將以1%~4%的速度增長，略低于過去5年的速率，主要是由日本預(yù)期在2012年、2014年和2016年實施的降價政策所帶來的影響。

但縱觀全局，成熟市場的專利過期問題將產(chǎn)生一個價值1060億美元的5年期“專利股息”，這一數(shù)字是由1270億美元品牌藥品消費被210億美元的仿制藥支出抵消所得出的。

2016年，藥品制造商將面臨品牌藥增長最低的狀況。到2016年，品牌藥物市場將從2011年的5960億美元，上升至6150億~6450億美元，而其年增長率將下降到0%~3%。在主要的發(fā)達(dá)國家成熟市場中，受產(chǎn)品專利過期、支付方成本控制以及大眾對新上市藥品理性消費的影響，5年內(nèi)品牌藥物的增長會受到嚴(yán)重影響，僅為100億美元。同期，新興醫(yī)藥市場預(yù)期將為品牌藥增長貢獻(xiàn)250億~300億美元，而不反映在發(fā)票金額上的折扣和回扣，將抵消掉50億美元的全球品牌藥物增長額。

新興市場消費大增

據(jù)統(tǒng)計，新興醫(yī)藥市場的年度藥品支出將從去年的1940億美元，增至2016年的3450億~3750億美元（或人均支出91美元）。這種增勢得益于民眾收入的增加、藥物成本的持續(xù)走低，以及政府旨在通過減少病人花費和鼓勵增加藥物使用來提升治療普及率的贊助項目。仿制藥和其他產(chǎn)品（包括非處方藥、診斷產(chǎn)品和非治療產(chǎn)品），將為增長貢獻(xiàn)約83%的份額。

全球仿制藥費用預(yù)計在2011~2016年間由2420億上升到4000億~4300億美元，該增長的主要驅(qū)動力是新興醫(yī)藥市場的擴(kuò)張以及發(fā)達(dá)國家逐漸轉(zhuǎn)向使用仿制藥的過程。專利到期的影響主要反映在美國市場。而在歐洲，由于專利到期為其衛(wèi)生體系所節(jié)省的費用非常有限，促使歐洲各國的政策轉(zhuǎn)為鼓勵患者更多地使用仿制藥，并降低對這些產(chǎn)品的醫(yī)療費用補(bǔ)助。

新分子實體（NMEs）的全球上市預(yù)計在未來5年內(nèi)將呈現(xiàn)反彈，從現(xiàn)在起到2016年，每年將有32~37個NMEs推出市場。2011~2016年，估計將有160~185個NMEs上市，而2007年至2011年間推出的NMEs為142個?？裳娱L患者生命或改善患者生活質(zhì)量的創(chuàng)新治療方法將被用來治療阿爾茨海默病、自身免疫性疾病、糖尿病以及眾多癌癥和罕見病。對全球重點疾病（如瘧疾、肺結(jié)核和被忽視的疾病）的治療預(yù)計會得到改善，但治療差距仍將存在。

此外，在重要臨床研究不斷取得進(jìn)展的同時，2016年，生物制藥產(chǎn)品將占據(jù)全球藥品費用總支出的17%左右。未來5年內(nèi)，全球費用支出最大的前10個藥物中，有7個屬于生物制藥產(chǎn)品。然而，由于在許多國家生物制藥產(chǎn)品依舊受到專利或市場排他權(quán)的保護(hù)，因此將生物仿制藥作為原研生物制藥產(chǎn)品的一種低成本替代品這一做法仍會受到限制。

在眾多新興市場中，中國尤被看好。在醫(yī)改的推動下，中國醫(yī)藥市場正加速擴(kuò)容，政府更出臺多項措施予以鼓勵新藥創(chuàng)制。與此同時，由于人們生活方式的改變而產(chǎn)生的慢病人數(shù)增加，正等待著高質(zhì)量的治療藥物來填補(bǔ)相應(yīng)的市場空白。這些都給制藥企業(yè)帶來商機(jī)。

全球仿制藥費用預(yù)計在2011~2016年間由2420億美元上升到4000億~4300億美元，該增長的主要驅(qū)動力是新興醫(yī)藥市場的擴(kuò)張以及發(fā)達(dá)國家逐漸轉(zhuǎn)向使用仿制藥的過程

來源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報 作者：賈巖

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