醫(yī)院檢查價格擠水 第三方檢驗接盤

多家涉足第三方檢驗的機構(gòu)年中盤點數(shù)據(jù)顯示，被視為2012年公立醫(yī)院改革突破口的縣級醫(yī)院層面政策的多處利好，已然帶動第三方檢驗市場的高速發(fā)展。

“嚴(yán)格控制縣級醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和大型設(shè)備配置。鼓勵資源集約化，探索成立檢查檢驗中心，推行檢查檢驗結(jié)果醫(yī)療機構(gòu)互認(rèn)，以及后勤服務(wù)外包等?！苯衲?月國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見》再次透露出嚴(yán)控公立醫(yī)院建設(shè)，提倡集約化的診斷平臺建設(shè)的立場。

基層規(guī)模效應(yīng)

“上半年同比增長56.7%，部分區(qū)域子公司的業(yè)績已經(jīng)超過了2011年全年。按此態(tài)勢，下半年還會有更大的增長?！比涨?，占據(jù)三成市場份額的金域醫(yī)學(xué)檢驗集團(tuán)董事長梁耀銘披露了今年該公司的半年業(yè)績，“在規(guī)模性和專業(yè)性上做大做強是當(dāng)前行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵之一?！?

據(jù)了解，新醫(yī)改政策出臺以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)獲得利好扶持，基層就醫(yī)人數(shù)顯著提升。部分基層醫(yī)療機構(gòu)為迅速提升臨床對疾病預(yù)防、診療的范圍和能力，將對人員、設(shè)備配備要求較高的檢驗業(yè)務(wù)項目外包。

由于市場不斷擴(kuò)容的誘惑，目前全國已出現(xiàn)近百家醫(yī)學(xué)檢驗外包機構(gòu)，但規(guī)模普遍較小，營業(yè)額多在5000萬元以下，主要服務(wù)對象是縣級醫(yī)院。目前金域檢驗、艾迪康、迪安診斷、高新達(dá)安等連鎖實驗室已占據(jù)市場絕大多數(shù)份額。有分析認(rèn)為，現(xiàn)階段連鎖型的第三方檢驗機構(gòu)還處于網(wǎng)絡(luò)建設(shè)階段，同時由于檢驗項目差別不大，因此目前行業(yè)競爭主要是規(guī)模的擴(kuò)張。券商預(yù)計，未來數(shù)年內(nèi)第三方醫(yī)學(xué)檢驗外包機構(gòu)的年復(fù)合增長率將達(dá)50%。

有縣級醫(yī)院院長表示，使用第三方檢驗服務(wù)，避免昂貴的醫(yī)療檢驗投資，更有助于他們提升市場競爭力，對基層醫(yī)院留住病源效果明顯。

事實上，基層醫(yī)療機構(gòu)一直都被第三方檢驗機構(gòu)鎖定為主要客戶，過去更多是由于基層醫(yī)療機構(gòu)檢驗設(shè)備缺乏，傾向于將不能或者沒有規(guī)模優(yōu)勢的檢驗項目外包。目前對于部分對設(shè)備、人員和技術(shù)要求門檻高、投入大且單家醫(yī)院檢測病例不多的檢驗項目，不少醫(yī)院已開始考慮把其分流到第三方檢驗機構(gòu)。分析人士指出，對小醫(yī)院來說，首要考慮的是保住病源，有了穩(wěn)定病源，就完成了在市場中生存的第一步；而大醫(yī)院解除了病源顧慮，就會更多地考慮把服務(wù)做好。

政策“護(hù)航”外包

在新醫(yī)改政策的推動下，公立醫(yī)院將更加注重成本預(yù)算，而縣級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院的需求逐步釋放。作為專業(yè)提供醫(yī)學(xué)檢測服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，第三方醫(yī)學(xué)實驗室在人才儲備、科研開發(fā)實行規(guī)?；\作，可以保證提供項目齊全、結(jié)果可靠的檢驗服務(wù)。

尤其是在近年控費背景下，檢驗項目外包節(jié)約了醫(yī)療費用，未來政策也趨向于鼓勵這種檢驗外包形式的推廣。而公立醫(yī)院檢驗科硬件建設(shè)的受限更預(yù)示著第三方檢測機構(gòu)黃金時期的到來?？h級公立醫(yī)院改革明確提出要按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和治療價格，政府出資購置的大型醫(yī)用設(shè)備按不含設(shè)備折舊的合理成本制訂檢查治療價格，已貸款或集資購買的大型設(shè)備原則上由政府回購，回購有困難的限期降低價格；嚴(yán)禁醫(yī)院貸款或集資購買大型醫(yī)用設(shè)備。

國金證券分析指出，現(xiàn)行的多項醫(yī)改政策均對診斷外包產(chǎn)生了正面影響，如總額預(yù)付制、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費、鼓勵民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場等，都使“節(jié)流”成為醫(yī)院提高提高盈利能力的重要出路。而討論已久的社區(qū)首診制則有望快速提高基層醫(yī)療就診人次，從而帶動診斷外包的需求。

來源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報 作者：李蘊明

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