“十二五”醫(yī)藥業(yè)格局調(diào)整在所難免

今年3月，國務(wù)院印發(fā)了《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，其中重點推進(jìn)公立醫(yī)院改革、全民醫(yī)保、基藥制度等領(lǐng)域的生產(chǎn)流通零售環(huán)節(jié)。筆者認(rèn)為，這必然會對整個醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

醫(yī)藥真正分開后，門診口服用藥的工業(yè)企業(yè)的RX（處方藥）代表和OTC（非處方藥）代表職能將融合，真正的學(xué)術(shù)代表將可能產(chǎn)生?；鶎俞t(yī)院臨床銷售模式、業(yè)績考核模式將發(fā)生天翻地覆的變化。

今年，商務(wù)部試點啟動的城市衛(wèi)生服務(wù)中心不再保留門診藥房，如果推行試點成功后，將在一定程度上切斷醫(yī)生與藥品之間的直接聯(lián)系。那么對于工業(yè)企業(yè)而言，推廣模式也將發(fā)生變化。醫(yī)藥代表的業(yè)績考核將不再與銷售量掛鉤，他們需要承擔(dān)的更多是關(guān)于產(chǎn)品信息領(lǐng)域的專業(yè)學(xué)術(shù)推廣。

也許會出現(xiàn)以學(xué)術(shù)執(zhí)行過程動作作為醫(yī)藥代表最主要的考核方式，而對于OTC代表的考核將會以銷售量及銷售過程作為業(yè)績的考量依據(jù)。

醫(yī)藥流通商業(yè)將基本整合在幾大國有巨頭旗下和地方性國有強勢企業(yè)，同時小商業(yè)仍然有一席之地。改革中針對醫(yī)藥流通渠道的秩序也將發(fā)生變化，醫(yī)藥流通企業(yè)通過收購兼并、聯(lián)合重組來實現(xiàn)強者越強的局面。

但醫(yī)療市場還是以國有醫(yī)藥為主，醫(yī)療市場約占整個藥品銷售70%的市場份額，而在秩序整理后，將會出現(xiàn)全國性的國有醫(yī)藥巨頭及區(qū)域性國有醫(yī)藥公司市場份額的進(jìn)一步擴張局面。當(dāng)然，基于市場經(jīng)濟的特點，中小商業(yè)仍會有一席之地。

同時，醫(yī)藥工業(yè)整合將會繼續(xù)加快進(jìn)行，一系列醫(yī)藥改革政策的實施，給本來利潤就不高的制藥企業(yè)雪上加霜，而如果中小型工業(yè)企業(yè)不能在產(chǎn)品上有獨特創(chuàng)新將很難產(chǎn)生規(guī)模效應(yīng)從而生存愈加艱難。預(yù)計10億元將是一個生存下來的基本底限，不能達(dá)到這個銷售額的工業(yè)企業(yè)，將會面臨被收購及淘汰等局面。

再來看看OTC藥品：OTC藥品的銷售份額將大部分從醫(yī)院轉(zhuǎn)換到零售藥店，品牌將成為OTC的成功法寶。實力雄厚敢于投入的企業(yè)將會越來越好，而實力一般的工業(yè)企業(yè)將不得不面對一定的困境。顧客也將趨向于品牌產(chǎn)品的購買。

隨著城市社區(qū)門診藥房的分開，將會有就近的醫(yī)保藥房來承接這一部分藥品消費的需求，在所銷售產(chǎn)品的分類上將會更多地以專業(yè)化的門診處方藥品為主，而藥師和藥事服務(wù)將使這一部分藥房變得更加專業(yè)化；另一部分藥店將會根據(jù)自身的銷售特點進(jìn)行多元化經(jīng)營，構(gòu)成藥品、保健品、生活用品等種類。

筆者認(rèn)為，OTC藥品占藥品總份額的比例將下降，但整個藥品的總銷售量將大幅提高。隨著基藥制度和基本醫(yī)療制度的逐步深化落實，RX用藥的增幅將大大高于OTC藥品。

預(yù)計部分OTC藥品生產(chǎn)企業(yè)將向快速消費品、化妝品和保健品融合。在目前的醫(yī)藥企業(yè)中，很多企業(yè)都成功開展了多年的快速消費品業(yè)務(wù)。

此外，民營醫(yī)院的發(fā)展將更快，高端和個性化的醫(yī)療服務(wù)將主要由民營醫(yī)院承擔(dān)。

在近10年的過程中，民營醫(yī)院基本沒有得到太多政策的支持，而是以市場營銷手段來同“公立醫(yī)院”競爭。盡管在前期也出現(xiàn)了許多的短期市場營銷行為，但如果在同一競爭環(huán)境下，將會得到快速發(fā)展。

而醫(yī)生與醫(yī)院的人事依賴關(guān)系將逐步解除，醫(yī)生將成為一種執(zhí)業(yè)資格而不是簡單的一項工作。

當(dāng)然，整個醫(yī)療改革不僅關(guān)乎醫(yī)藥人，更關(guān)乎每個人的健康需求，我們希望一切都能朝好的方向發(fā)展，使我們能夠享有更好的健康服務(wù)。

來源：和訊網(wǎng)

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