農村娃大病醫(yī)保增定點醫(yī)院 提高定額標準

近日，省衛(wèi)生廳、省民政廳、省財政廳聯合下發(fā)《關于進一步做好提高農村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作的通知》，通過增加定點救治醫(yī)院、主動篩查，人性化設置審批手續(xù)，讓更多農村0~14歲白血病和先天性心臟病兒童，得到更好救治。

一般參合患兒個人自付30%

據悉，納入救治的兒童大病將采取標準化診療方案，治療實行“一口價”。試點階段，白血病定額8萬元，先心病定額2.5萬元。而根據《通知》，白血病治療最高定額提高到10萬元，先心病定額最高提至3萬元，個人支付比例不變。

對定額治療費的支付，一般的參合患兒，由新農合基金支付定額標準的70%，個人自付定額標準的30%。屬于農村醫(yī)療救助對象的，新農合基金支付定額標準的70%，醫(yī)療救助基金支付定額標準的20%，個人自付定額標準的10%。醫(yī)療救助金額不受各地醫(yī)療救助封頂線限制。

縣、鄉(xiāng)醫(yī)衛(wèi)機構應主動篩查患兒

《通知》還要求各地主動篩查0~14歲含14周歲參合兒童，并安排患者救治。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構，負責對其管理的兒童進行先心病或白血病病史的回顧性調查。對經核實病情的患兒，應及時上報名單至統籌地區(qū)新農合經辦機構，縣級及以上醫(yī)院負責復篩并出具初步診斷，再轉診至定點醫(yī)院救治。

兒童白血病病例主要通過縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構接診疑似患兒以及對既往已診斷和治療中的病例進行篩查。如發(fā)現兒童白血病疑似病例，應及時向合管辦報告，并動員患兒及早到兒童白血病定點醫(yī)院檢查確診。

就診手續(xù)這樣辦

患有先心病或白血病的參合患兒，由其家長監(jiān)護人攜帶新農合證或社?？?、縣級綜合醫(yī)院診斷病歷以及轉診申請單，到指定的定點醫(yī)院接受復查確診;對于縣及縣以上醫(yī)院確診的患兒，縣級綜合醫(yī)院應當出具轉診申請單。

家長應持轉診申請單等材料向縣市、區(qū)新農合經辦機構辦理審核手續(xù)。定點醫(yī)院據審核意見，安排患兒入院。

對于未經鄉(xiāng)鎮(zhèn)初篩和縣級醫(yī)院轉診而直接在定點醫(yī)院門診就診的參合患兒，符合救治條件的，定點醫(yī)院應出具就診申請單，并告知患兒家長辦理相關手續(xù)?；純杭议L攜帶定點醫(yī)院的診斷證明、合醫(yī)證等相關材料，到縣市、區(qū)新農合經辦機構辦理審核手續(xù)。

農村兒童大病醫(yī)保定點醫(yī)院

為方便各地農村兒童就近就診，農村兒童大病醫(yī)保定點醫(yī)院由原先省立、協和兩家醫(yī)院增加到7家，分別是：

兒童先心病救治定點醫(yī)院5家：福建省立醫(yī)院、福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院、福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、廈門大學附屬中山醫(yī)院、泉州市第一醫(yī)院。

兒童白血病救治定點醫(yī)院6家：福建省立醫(yī)院、福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院、福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、廈門市第一醫(yī)院、漳州市醫(yī)院、泉州市第一醫(yī)院。

來源：搜狐

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