醫(yī)療信息化發(fā)展面臨標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一難題

日前，國(guó)務(wù)院正式印發(fā)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，其中明確提出加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化。電子健康檔案、電子病歷和云計(jì)算等若干“跨界詞匯”被正式提及。

業(yè)內(nèi)專(zhuān)家表示，相關(guān)的利好政策再加上技術(shù)的不斷升級(jí)，將推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)向電子信息化和人工智能化方向發(fā)展，另外也將有助于資金等資源不斷地流入相關(guān)行業(yè)，從而推動(dòng)醫(yī)療信息化相關(guān)行業(yè)的高速發(fā)展。而就目前的行業(yè)現(xiàn)狀來(lái)看，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)仍然是行業(yè)面臨的一大難題。

數(shù)字化醫(yī)療初步實(shí)現(xiàn)

據(jù)某運(yùn)營(yíng)商負(fù)責(zé)醫(yī)療信息化相關(guān)項(xiàng)目的人士表示，截至到去年年底，全國(guó)大部分三級(jí)醫(yī)院及部分先行的二級(jí)醫(yī)院，已基本完成第一輪醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，其中的一部分三級(jí)醫(yī)院甚至開(kāi)始進(jìn)入系統(tǒng)整合階段；而大部分一級(jí)以下醫(yī)院及部分二級(jí)醫(yī)院，正處于建設(shè)第一輪醫(yī)療信息系統(tǒng)的過(guò)程中。

另外，信息系統(tǒng)投資與建設(shè)逐年向著更優(yōu)化的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變。從2006年以來(lái)，硬件產(chǎn)品所占比重越來(lái)越低，軟件與服務(wù)所占比重則越來(lái)越高。更多新型應(yīng)用的出現(xiàn)，以及外包服務(wù)的發(fā)展，使得醫(yī)療信息服務(wù)市場(chǎng)比同領(lǐng)域的其他細(xì)分市場(chǎng)，有著更快的增長(zhǎng)速度。

相關(guān)專(zhuān)家介紹，網(wǎng)上預(yù)約和電子病歷等技術(shù)已經(jīng)在各大醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)，并且從患者掛號(hào)、醫(yī)生診斷和開(kāi)藥再到患者交費(fèi)整個(gè)流程基本都實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化。值得一提的是，目前醫(yī)院直接與醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，患者可以根據(jù)自己財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)狀況決定是否選擇某些不在報(bào)銷(xiāo)目錄之內(nèi)的藥品，從而減少一些醫(yī)藥費(fèi)用支出。

信息共享仍有門(mén)檻

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)專(zhuān)家曹德賢表示，新醫(yī)改以前的醫(yī)療信息化是關(guān)起門(mén)來(lái)搞自己醫(yī)院的信息化，跟別人不發(fā)生更多的關(guān)系。自新醫(yī)改實(shí)施以來(lái)，政府開(kāi)始提出來(lái)要互聯(lián)互通，信息共享，所以現(xiàn)在做信息化就不單純是本院內(nèi)部自己搞了，就你必須考慮到怎么樣跟其他醫(yī)院共享，怎么樣跟區(qū)域共享，這也是醫(yī)療信息行業(yè)的趨勢(shì)。

不過(guò)據(jù)了解，目前醫(yī)院之間信息共享程度還不夠，目前的硬件環(huán)境、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和應(yīng)用軟件，這三方面還沒(méi)有給醫(yī)護(hù)人員提供更方便的共享。曹德賢坦言，目前就不單在醫(yī)院之間，即便在同一家醫(yī)院也可能存在信息共享不足的問(wèn)題。

中國(guó)社會(huì)科學(xué)院醫(yī)療與產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究中心執(zhí)行主任趙強(qiáng)認(rèn)為，總體來(lái)講中國(guó)的醫(yī)療智能化還處在一個(gè)比較初級(jí)的階段，具體來(lái)說(shuō)，目前我國(guó)智能醫(yī)療發(fā)展仍處在由醫(yī)院管理信息化向臨床管理信息化過(guò)渡的階段。目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)的信息化還是以財(cái)務(wù)系統(tǒng)信息化為主，只有小部分醫(yī)院向臨床管理信息化轉(zhuǎn)變。另外，各地、各系統(tǒng)、各醫(yī)院機(jī)構(gòu)信息化程度差異非常大，相互之間無(wú)法進(jìn)行信息交換。

此外，目前醫(yī)療信息市場(chǎng)缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，各家公司還只是在產(chǎn)品（包括硬件和軟件）上競(jìng)爭(zhēng)，沒(méi)有形成產(chǎn)品、技術(shù)和服務(wù)的一個(gè)整體集成，并且還經(jīng)常出現(xiàn)硬件和軟件都不差，但是服務(wù)缺位的局面出現(xiàn)。這些都制約醫(yī)療信息行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。因此，專(zhuān)家呼吁政府對(duì)于這個(gè)行業(yè)的扶持不只要在資金和政策上加以支持，還需要牽頭設(shè)計(jì)一套可行的、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

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醫(yī)院流行用平板電腦看片

以前，在某些大醫(yī)院將無(wú)線IT技術(shù)運(yùn)用到查房中，最難以解決的便是醫(yī)生讀片問(wèn)題，病人影像學(xué)檢查的結(jié)果往往受到平板電腦分辨率的限制，而無(wú)法達(dá)到最佳顯示效果，容易產(chǎn)生偽影影響醫(yī)生的診斷。新一代平板電腦分辨率比上一代產(chǎn)品提高了4倍之后，它在圖像顯示方面已經(jīng)能夠達(dá)到醫(yī)用要求。日前，北京一家醫(yī)院與某研發(fā)公司合作開(kāi)發(fā)新的閱片程序，在測(cè)試中，該院骨科、結(jié)核科以及放射科等多位專(zhuān)家都對(duì)其顯示結(jié)果表示滿(mǎn)意。這種將平板電腦作為看片設(shè)備的潮流已經(jīng)開(kāi)始在醫(yī)院流行，醫(yī)生隨時(shí)隨地不受固定電腦限制地移動(dòng)查房形式也即將實(shí)現(xiàn)。

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