解決村醫(yī)后續(xù)乏人應(yīng)有更多政策善意

“如果現(xiàn)在哪個(gè)村醫(yī)突然不干了，那這個(gè)村衛(wèi)生室就面臨長(zhǎng)期關(guān)門?！便y川市興慶區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)田孝峰感慨。據(jù)他介紹，目前，興慶區(qū)村醫(yī)人數(shù)較少，且年齡偏大，已面臨后繼乏人的問(wèn)題。

這種情況，非銀川市興慶區(qū)孤案存在，可以說(shuō)是全國(guó)普遍狀況。2010年兩會(huì)，寧夏醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)戴秀英就表示：“目前全國(guó)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中具有本科以上學(xué)歷的只占1.4%，中專生53%，34.6%為高中以下水平。村衛(wèi)生室的近百萬(wàn)名基層村醫(yī)均處于個(gè)體開(kāi)業(yè)狀態(tài)。農(nóng)村醫(yī)療人才嚴(yán)重缺乏，醫(yī)療水平低下，農(nóng)民看病難依然沒(méi)有得到有效解決。”

造成這個(gè)狀況的原因，依然在于村醫(yī)的待遇過(guò)低，崗位缺乏吸引力。一方面，村醫(yī)本身的身份是農(nóng)民，無(wú)法像鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生獲得相應(yīng)的事業(yè)編制，沒(méi)有國(guó)家福利托底；另一方面，村醫(yī)本身承擔(dān)著公益屬性，從防疫、治療到保健，盈利能力弱，如果沒(méi)有足夠的補(bǔ)貼解決，村醫(yī)就很難獲利。更重要的是，由于受身份限制，意味著村醫(yī)沒(méi)有政策性養(yǎng)老保障，面臨“老無(wú)所養(yǎng)”的困局，加劇了后續(xù)乏人的問(wèn)題。

當(dāng)前，為了解決村醫(yī)不足的狀況，很多地方采取的辦法多呈現(xiàn)臨時(shí)性。一是招募醫(yī)學(xué)院校大學(xué)畢業(yè)生下鄉(xiāng)服務(wù)。在服務(wù)期間政府給予補(bǔ)償，在考錄公務(wù)員、考研等方面給予加分照顧，或者在考錄事業(yè)人員時(shí)優(yōu)先考慮，以此來(lái)吸引人才；二是出臺(tái)一些強(qiáng)制性政策，比如要求縣、市以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生，在晉升職稱時(shí)，應(yīng)當(dāng)有基層服務(wù)的經(jīng)歷。但這些辦法，都難以解決問(wèn)題。

村醫(yī)的問(wèn)題還得村醫(yī)辦，既要留住現(xiàn)有人員，又要吸引新的血液，政策層面必須考慮到村醫(yī)的公益屬性，體現(xiàn)更大的善意。一方面，應(yīng)當(dāng)將村醫(yī)納入整個(gè)區(qū)域醫(yī)療體系中，其人員由相關(guān)部門統(tǒng)一管理，不妨采取“老人老辦法，新人新辦法”的方式，通過(guò)招考或過(guò)渡等辦法，解決村醫(yī)的身份屬性；另一方面，應(yīng)當(dāng)對(duì)現(xiàn)有村醫(yī)提高福利補(bǔ)助或者工作費(fèi)用，以增加村醫(yī)崗位的吸引力。最后，還得從政策層面，給予必要的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，或者鼓勵(lì)自我購(gòu)買等方法，解決村醫(yī)的養(yǎng)老保障問(wèn)題，解決其后顧之憂。

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