基層醫(yī)療機構(gòu)遭遇信任危機 期待煥發(fā)新春

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被稱為社區(qū)居民“家門口的醫(yī)院”。雖然不用像在大醫(yī)院那樣“排隊大半天，看病兩分鐘”，但事實上，并不是所有人都愿意到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病。近日，記者對呼市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和大醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一邊門可羅雀，一邊人滿為患，基層醫(yī)院和大醫(yī)院“冰火”兩重天。

各大醫(yī)院人滿為患

呼市市民林先生的姨媽邱阿姨是高血壓患者，因為多年舊疾，腿腳不便。林先生帶邱阿姨到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢查，本想開車把老人送到醫(yī)院門口，可沒想到僅200米距離，他竟開了近半小時。

昨日上午9點，記者在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門口隨機跟了一輛車，觀察進(jìn)度。每過5分鐘左右，才能緩緩向前行進(jìn)幾米，兩旁的人流比車流更快。有些車主等得不耐煩了，不時按響汽車?yán)取?

醫(yī)院門口大堵車，只是大醫(yī)院人滿為患的一個側(cè)面。昨天上午，在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門診大廳，十幾個掛號窗口都排起了長隊，每個隊伍的排隊人數(shù)都在20人以上。

當(dāng)日上午，記者又來到了內(nèi)蒙古醫(yī)院，情況與附院無異。樓上樓下到處都是前來就診的人，醫(yī)務(wù)人員也忙得不可開交。

記者了解到，內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院周一、周五上午就診的人是最多的。據(jù)悉，內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院一年的門診量在117萬人左右，平均每天的門診量在3200人左右。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每天的就診量大約是30—40人。呼市三甲醫(yī)院每個專家每日的門診量比社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一天的門診量還多。

基層醫(yī)院遭遇信任危機

記者在采訪中了解到，很多市民并不相信基層醫(yī)院的醫(yī)生資質(zhì)。

“大醫(yī)院的醫(yī)生見的患者多，經(jīng)驗也多，名氣也大，誰生病了不找個水平好的醫(yī)生看病啊?如果社區(qū)也有經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，我也可以考慮。”昨日，正在內(nèi)蒙古醫(yī)院就診的市民張女士表示。

呼市回民區(qū)通道南街辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任周希力認(rèn)為，老百姓有病就去大醫(yī)院，其實主要是心存對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的不信任。

周希力告訴記者：回民區(qū)通道南街辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從2005年成立以來，就沒有分來一名大學(xué)生，社區(qū)服務(wù)中心一共有36名醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)生14人，在編的只有5人，其余的全是向社會招聘的，工資、福利上不去，所以社區(qū)醫(yī)護(hù)人員流動性比較大，在經(jīng)驗、能力方面都比較欠缺。

周希力說，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占地1300多平方米，相當(dāng)于一級醫(yī)院的占地規(guī)模，有36名醫(yī)護(hù)人員，每天的就診量大約是30-40人。

15分鐘醫(yī)療覆蓋圈

為了解決市民看病難的問題，從2009年開始，我區(qū)全力打造社區(qū)衛(wèi)生“15分鐘”服務(wù)圈方便群眾便捷利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。居民在家門口就可以得到完善的醫(yī)療服務(wù)。呼市展覽館附近的張華大爺每周定期去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心量血壓，他說：“現(xiàn)在條件好了，我們退休人員看病，一般的頭痛腦熱也用不著去大醫(yī)院排隊掛號，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心離家近，服務(wù)貼心，我們老人看病很方便。”

自治區(qū)衛(wèi)生廳要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要全面開展預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)和常見病、多發(fā)病診治等自治區(qū)規(guī)定的12類52項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；要主動了解和掌握轄區(qū)居民的健康狀況，盡快完成居民個人和家庭健康檔案的建立和歸檔工作，主動采取針對性的預(yù)防和治療措施；要制定減免措施，為老人、婦女、兒童提供免費體檢等活動，要注重發(fā)揮蒙中醫(yī)藥“簡、便、廉、效、驗”的優(yōu)勢，運用蒙中醫(yī)藥對社區(qū)居民提供醫(yī)療保健服務(wù)，提高社區(qū)衛(wèi)生工作整體水平；要提供從生命孕育到出生成長直至終老的連續(xù)性健康服務(wù)。

強化城鄉(xiāng)

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)

自治區(qū)衛(wèi)生廳廳長畢力夫日前表示，醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)一直是衛(wèi)生工作重點，今后我區(qū)新增醫(yī)療資源要重點向農(nóng)村牧區(qū)和城市社區(qū)傾斜，力爭到2015年，全區(qū)每萬人口衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達(dá)到42張，每千人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到0.2人。公立醫(yī)院改革試點方面，在通遼和鄂爾多斯兩個試點基礎(chǔ)上，將繼續(xù)擴大試點范圍，重點在體制機制上下功夫，探索適合少數(shù)民族地區(qū)實際的公立醫(yī)院管理體制。同時，以縣級醫(yī)院為突破口，探索實施旗縣級醫(yī)院的綜合改革。目前，旗縣公立醫(yī)院改革試點已經(jīng)展開，每個盟市選擇了1個旗縣市區(qū)開展試點工作。在壯大旗縣級醫(yī)院方面，提倡借助外力發(fā)展，通過對口幫扶、托管等形式，快速提升旗縣級公立醫(yī)院的軟實力。

今年我區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式;組建由全科醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師、護(hù)士以及社區(qū)聯(lián)絡(luò)員為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊，發(fā)揮專業(yè)互補優(yōu)勢，積極開展社區(qū)巡診、家庭出診、家庭病床、慢性病管理等上門服務(wù)。同時為強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力，今后一個時期內(nèi)蒙古將加大資金投入力度。

來源：內(nèi)蒙古晨報

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