醫(yī)藥監(jiān)管：現(xiàn)場監(jiān)管是枝電子監(jiān)管是葉

現(xiàn)場監(jiān)管是監(jiān)管部門檢查的一種方式和必要手段，通過現(xiàn)場檢查，可以發(fā)現(xiàn)問題，提出整改，并且通過現(xiàn)場記錄等一系列過程實施監(jiān)管。這種方式可以發(fā)現(xiàn)監(jiān)管相對人管理上存在的問題，消除隱患，促進(jìn)監(jiān)管相對人規(guī)范守法經(jīng)營，積極維護(hù)消費者安全的消費環(huán)境。

然而，監(jiān)管部門和監(jiān)管相對人存在著“僧少廟多”的現(xiàn)象，基層執(zhí)法單位就十幾個人，分解到“監(jiān)管”或“稽查”部門少則2人，多則3人。僅靠這幾個人的執(zhí)法力量卻要去監(jiān)管數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出幾十倍的監(jiān)管對象，往往會顯得力不從心。日常監(jiān)管尚可全方位顧全，遇上緊急狀況，需要馬上核查某種問題藥品，猶顯人力不足，檢查就可能會出現(xiàn)隨意性：或是抓大放小，抓重點區(qū)域，忽略其他區(qū)域；或是管得了城鎮(zhèn)，卻管不了偏遠(yuǎn)地區(qū)。而且一次查下來，人力疲憊不論，執(zhí)法的資源和成本都增加了不少。這樣的現(xiàn)場監(jiān)管必然會有不到位或盲目的問題。

隨著信息化時代的到來，運用數(shù)字傳輸、網(wǎng)絡(luò)共享實現(xiàn)管理一體化成為了可能，為監(jiān)管裝上一雙“電子眼”成為提高監(jiān)管水平的一種手段。利用現(xiàn)代信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和已建成的第三方技術(shù)平臺，建立藥品監(jiān)控、追溯系統(tǒng)。藥品生產(chǎn)企業(yè)從生產(chǎn)原料、輔料、包裝材料至成品，藥品經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)和銷售的所有藥品的規(guī)格、品名、廠家、數(shù)量等信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)從購進(jìn)至使用以及庫存藥品的所有數(shù)據(jù)，都可通過該系統(tǒng)進(jìn)行錄入，形成一體化的電子監(jiān)管鏈，這樣，藥品監(jiān)管部門通過系統(tǒng)查詢就可以發(fā)現(xiàn)問題，特別是在應(yīng)急藥品的查控上做到了及時查堵，疏而不漏。

同樣，“藥師不在崗”這一頑癥也可通過增設(shè)“電子眼”有效杜絕。利用電子設(shè)備，加裝電子監(jiān)控，實現(xiàn)了遠(yuǎn)程“電子眼”，隨時可利用視頻隨機(jī)抽查藥師在崗情況，有效彌補(bǔ)了監(jiān)管力量不足，或藥師虛假在崗現(xiàn)象的發(fā)生。

有了電子監(jiān)管，現(xiàn)場監(jiān)管是否就可以完全依賴電子監(jiān)管了？必須承認(rèn)的是，信息化時代有高科技的優(yōu)勢，然而，高科技又必然會應(yīng)運而生造假的手段：電子票據(jù)等記錄本身又都是人為輸入電腦，因此，漏輸或故意瞞而不報的情況必然存在；藥師在崗也可以事先錄制好一段視頻，遇上檢查即時播放。這些又都是電子監(jiān)管的弊端。所以，不管是電子監(jiān)管，還是現(xiàn)場監(jiān)管，都不能成為單一的監(jiān)管方式。

現(xiàn)場監(jiān)管是枝，電子監(jiān)管則是葉，是對現(xiàn)場監(jiān)管的有效補(bǔ)充。兩者應(yīng)互為補(bǔ)充，相得益彰，才能枝繁葉茂。只有通過電子系統(tǒng)先行發(fā)現(xiàn)問題，繼而現(xiàn)場核查解決問題，或是電子系統(tǒng)與現(xiàn)場檢查同步進(jìn)行，才能緩解監(jiān)管力量薄弱、人員少而監(jiān)管壓力大的問題，切實做到全面整治藥品市場，保證百姓安全、放心用藥！

來源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報 作者：瞿暉

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