奈韋拉平可有效預防艾滋病經母乳傳播

南非夸祖魯納塔爾大學的Hoosen Coovadia等近日在《柳葉刀》（The Lancet）雜志發(fā)表論文稱，抗HIV藥物奈韋拉平（維樂命）可有效預防艾滋病經母乳喂養(yǎng)的母嬰傳播，最晚在嬰兒出生后6個月給藥仍有效，且安全性較好。

研究者在臨床研究中發(fā)現，奈韋拉平作為一種非核苷逆轉錄酶抑制劑，可顯著降低母乳喂養(yǎng)嬰兒感染HIV的風險。

該結果在南非具有重要意義，因為在撒哈拉以南非洲，母乳喂養(yǎng)是導致健康新生兒感染HIV的重要原因。此前使用抗逆轉錄病毒藥物可以有效預防嬰兒出生時感染HIV，但產后母乳喂養(yǎng)又導致很多嬰兒被感染。世界衛(wèi)生組織建議在整個哺乳期都使用藥物預防，但長期服用抗逆轉錄病毒藥物的安全性尚未得到評估。

為此，Coovadia等對1505名HIV陽性婦女的1527名6周齡嬰兒進行了研究，隨即分組使其分別接受奈韋拉平和安慰劑治療。以干預至6月齡或其哺乳結束時作為研究終點，分析結果如下：700名接受奈韋拉平的嬰兒中，有8名在6月齡或哺乳結束時感染了HIV，699名安慰劑對照組中有18名；奈韋拉平組的感染率為1.1%，對照組為2.4%，奈韋拉平組比對照組低54%；奈韋拉平組死亡率為1.2%，對照組為1.1%，二者無顯著差異；HIV感染率與死亡率之和分別為2.3%和3.2%，也沒有顯著差異；嚴重不良反應分別為125/758（15%）和116/761（16%），二者無顯著差異。

作者稱，該結果對于免疫力較強而未達到使用高效抗逆轉錄病毒藥物治療（HAART）者意義非常重大。

來源：藥品資訊網信息中心

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