基藥短缺政府出招 信息平臺(tái)成推手

要解決應(yīng)急藥品短缺問(wèn)題，還需要更多的政策來(lái)保障，如對(duì)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行補(bǔ)償、研究開(kāi)發(fā)的激勵(lì)以及定價(jià)等

衛(wèi)生部、工業(yè)和信息化部共同制定的《關(guān)于做好傳染病治療藥品和急救藥品類基本藥物供應(yīng)保障工作的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）日前出臺(tái)。

《意見(jiàn)》要求，各省級(jí)衛(wèi)生行政部門做好短缺傳染病治療藥品和急救藥品類基本藥物的供應(yīng)保障工作，確保群眾基本用藥。

接受采訪的專家表示，目前存在的應(yīng)急藥物短缺問(wèn)題主要因信息不透明所致，未來(lái)仍需要政府、企業(yè)聯(lián)合作戰(zhàn)，加強(qiáng)監(jiān)管力度，真正有效地落實(shí)相關(guān)政策。

政策應(yīng)“急”

隨著國(guó)家基本藥物制度的推進(jìn)，藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)取得了明顯成效，但仍有一些問(wèn)題尚未得到有效解決，突出表現(xiàn)在一些地區(qū)部分傳染病和急救用基本藥物的供應(yīng)難以滿足需要。

《意見(jiàn)》從匯總供應(yīng)短缺藥品信息、建立短缺藥品信息平臺(tái)、調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品庫(kù)存、加快研究建立常態(tài)化短缺藥品儲(chǔ)備、探索短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)和省際聯(lián)合采購(gòu)、加強(qiáng)生產(chǎn)供應(yīng)監(jiān)測(cè)和協(xié)調(diào)、加大組織實(shí)施力度等七大方面提出實(shí)施意見(jiàn)。

中投顧問(wèn)醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮認(rèn)為：“《意見(jiàn)》的出臺(tái)，是出于近段時(shí)間一些低價(jià)藥品，如魚(yú)精蛋白和白舒非等相繼出現(xiàn)短缺而作出的應(yīng)對(duì)措施。”

“新醫(yī)改從出臺(tái)到現(xiàn)在，3年的重點(diǎn)建設(shè)時(shí)期已經(jīng)接近尾聲，但其‘緩解老百姓看病難、看病貴’的目標(biāo)并沒(méi)有得到很好的實(shí)現(xiàn)，一些廉價(jià)藥的不斷消失讓新醫(yī)改的目標(biāo)雪上加霜，在這種情況下，政府出面建立基本藥物供應(yīng)保障體系，是為了保證新醫(yī)改的目標(biāo)早日實(shí)現(xiàn)。”郭凡禮補(bǔ)充說(shuō)。

此前，鄭州大學(xué)藥學(xué)院副院長(zhǎng)張燕冰也提出，市場(chǎng)需求和政府調(diào)控之間存在一個(gè)平衡問(wèn)題，應(yīng)該建立臨床短缺藥物儲(chǔ)備制度。一旦市場(chǎng)出現(xiàn)波動(dòng)，出現(xiàn)藥物緊缺狀況，政府便可以將儲(chǔ)備的緊缺藥物及時(shí)投放到市場(chǎng)上，以保障病人的治療。

落實(shí)短缺藥儲(chǔ)備

為了解決白舒非等急救藥、廉價(jià)藥短缺現(xiàn)象，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)協(xié)調(diào)相關(guān)藥品進(jìn)口公司和一些醫(yī)院，采取措施加快檢疫和審批進(jìn)程，以解燃眉之急。

針對(duì)《意見(jiàn)》出臺(tái)，南開(kāi)大學(xué)法學(xué)院副教授宋華琳指出：“這是相關(guān)部委在其職權(quán)范圍內(nèi)所出臺(tái)的保障措施，也是落實(shí)《藥品管理法》的一種努力?！?

據(jù)了解，2001年頒布的《藥品管理法》第四十三條“國(guó)家實(shí)行藥品儲(chǔ)備制度”就已經(jīng)提出：“國(guó)內(nèi)發(fā)生重大災(zāi)情、疫情及其他突發(fā)事件時(shí)，國(guó)務(wù)院規(guī)定的部門可以緊急調(diào)用企業(yè)藥品?！?

而《意見(jiàn)》更明確提出要“加快研究建立常態(tài)化短缺藥品儲(chǔ)備”，要求省級(jí)工業(yè)和信息化主管部門會(huì)同有關(guān)部門，結(jié)合本?。▍^(qū)、市）內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)短缺藥品需求情況，對(duì)用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)和本區(qū)域經(jīng)常性供應(yīng)短缺的品種，加快建立省級(jí)常態(tài)化的短缺藥品儲(chǔ)備。對(duì)于當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需的短缺藥品，省級(jí)衛(wèi)生行政部門要商醫(yī)藥儲(chǔ)備主管部門，根據(jù)有關(guān)規(guī)定積極協(xié)調(diào)調(diào)用應(yīng)急醫(yī)藥儲(chǔ)備，盡最大可能保障藥品供應(yīng)。

而在未來(lái)執(zhí)行中，郭凡禮提醒：“在調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品庫(kù)存以及加快研究建立常態(tài)化短缺藥品儲(chǔ)備方面，由于沒(méi)有之前信息平臺(tái)建設(shè)，這些短缺藥品的儲(chǔ)備仍難以做到快速和有效。”

用好共享信息

“目前，各級(jí)政府基本上都還沒(méi)有開(kāi)始建立短缺藥品信息平臺(tái)。由于信息不夠透明，短缺藥品無(wú)法很快暴露出來(lái)，也無(wú)法快速得到必要的供給，這給患者造成了危害?！惫捕Y如是說(shuō)。

的確，匯總供應(yīng)短缺藥品信息、建立短缺藥品信息平臺(tái)已刻不容緩。所幸的是，從此次頒布的文件可以看出，短缺藥品信息缺失已是相關(guān)部委著力解決的難題。

《意見(jiàn)》要求，省級(jí)衛(wèi)生行政部門要結(jié)合本?。▍^(qū)、市）傳染病發(fā)病情況以及急救藥品使用和基本藥物供應(yīng)的實(shí)際情況，協(xié)調(diào)市、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)，匯總分析和綜合研判后，提出短缺藥品品種（含名稱、劑型、規(guī)格等）和需求數(shù)量，會(huì)同省級(jí)工業(yè)和信息化主管部門分別報(bào)送衛(wèi)生部、工業(yè)和信息化部備案。

《意見(jiàn)》還提出，省級(jí)衛(wèi)生行政部門要會(huì)同工業(yè)和信息化主管部門充分利用現(xiàn)有藥品集中采購(gòu)平臺(tái)，進(jìn)一步拓展服務(wù)功能，增設(shè)動(dòng)態(tài)更新的短缺藥品信息功能，主動(dòng)發(fā)布短缺藥品品種、企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況、省內(nèi)庫(kù)存和儲(chǔ)備等信息，充分利用短缺藥品現(xiàn)有市場(chǎng)資源，互通有無(wú)，保障臨床用藥需求。

然而，在宋華琳眼中，要建立與完善短缺藥品信息平臺(tái)，就《意見(jiàn)》的內(nèi)容來(lái)看還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。“建立這樣的平臺(tái)很重要，但這次只是衛(wèi)生部和工信部聯(lián)合去做，主要從采購(gòu)機(jī)制上來(lái)執(zhí)行。我認(rèn)為，要強(qiáng)化這個(gè)平臺(tái)，不妨引入藥監(jiān)局等部門共同合作，實(shí)現(xiàn)多部門的信息共享?！?

宋華琳還表示：“要解決短缺藥品問(wèn)題，還需要更多的政策來(lái)保障。例如，如何對(duì)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行補(bǔ)償和激勵(lì)、如何進(jìn)行研究開(kāi)發(fā)的激勵(lì)，以及如何定價(jià)等方面，都是需要考慮的?！?/p>

來(lái)源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 作者：歐慧敏

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