高端藥進(jìn)基藥尚未定 專家批基藥目錄一擴(kuò)再擴(kuò)

抗腫瘤藥物將入“大目錄版”相關(guān)股價(jià)全線飄紅

中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德表示：增加抗腫瘤藥存在較大的問題，目錄制定應(yīng)量入為出

10月26日，有報(bào)道稱現(xiàn)行《基本藥物目錄》調(diào)整信息等到有關(guān)部門確認(rèn)，“大目錄版”最早將在明年推出，抗腫瘤類、心血管類藥物增加進(jìn)目錄的可能性很大。昨日，滬深兩市抗腫瘤類概念股基本全部飄紅，海正藥業(yè)漲2.94%，益佰制藥漲2.08%，恒瑞醫(yī)藥漲1.44%，雙鷺?biāo)帢I(yè)漲0.43%，華神集團(tuán)漲0.96%。

是否應(yīng)增加腫瘤藥意見不一

中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)家協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德昨天接受《證券日?qǐng)?bào)》采訪時(shí)表示：“衛(wèi)生部的正式說法是明年會(huì)出一個(gè)正式的基藥目錄。征求過好多次意見，本來叫公立醫(yī)院版，去年已經(jīng)制定好了，但在各方的激烈反對(duì)下沒出?！?

對(duì)于增加抗腫瘤藥的猜測(cè)，“這個(gè)想法有比較大的問題?！庇诿鞯聦?duì)《證券日?qǐng)?bào)》記者強(qiáng)調(diào)說，“用不了很長(zhǎng)時(shí)間，各地都該出現(xiàn)一種吶喊就是錢不夠用了，財(cái)政沒錢了。”而他的擔(dān)憂來源于北京醫(yī)?；稹耙姷住钡膱?bào)道。

據(jù)財(cái)新《新世紀(jì)周刊》報(bào)道，近期北京市人力資源和社會(huì)保障局下發(fā)《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行總量控制的通知》，提出要對(duì)北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的費(fèi)用支出，按照“以收定支、收支平衡”的原則，實(shí)行總量控制。這一通知令醫(yī)院措手不及，也敲響了北京醫(yī)保費(fèi)用入不敷出的警鐘。

隨后，人力資源和社會(huì)保障部新聞發(fā)言人尹成基在三季度新聞發(fā)布會(huì)上澄清：北京醫(yī)?；鸹ü鈧髀劜粚?shí)，“不可能出現(xiàn)賬戶沒有錢的問題”。

然而，于明德頗為擔(dān)憂地表示：“北京醫(yī)保以前每年都解存上百億，現(xiàn)在由于擴(kuò)大保障的病種范圍和報(bào)銷比例迅速地把解存花光了，這樣的情況對(duì)于北京來講都是危機(jī)，何況其他??？”

基本藥物目錄各地一擴(kuò)再擴(kuò)

調(diào)查顯示，我國(guó)每年腫瘤新發(fā)病例約220萬人以上，其中肺癌、肝癌、胃癌等高發(fā)癌癥引發(fā)的死亡率逐年升高。隨著城鎮(zhèn)化和老齡化程度加深，抗腫瘤藥需求也在迅速攀升。因此，有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，把抗腫瘤藥加入基本藥物目錄勢(shì)在必行，對(duì)廣大患者來說也大有裨益。

但于明德卻發(fā)表了不同意見，他認(rèn)為現(xiàn)在基本藥物目錄已經(jīng)跟國(guó)家制定這一政策的本意相背離：“我們現(xiàn)在發(fā)生的情況是，基藥目錄從307開始，各省不停地增補(bǔ)一兩百種，然后再到安徽又增配5000多種，又到浙江等省份給地方下放權(quán)力，每個(gè)醫(yī)院自己還可增加30種。五花八門的增加文件，你數(shù)都數(shù)不清。這樣就走入一個(gè)誤區(qū)，以為需要什么，國(guó)家就應(yīng)該滿足什么。”

“一個(gè)一個(gè)目錄這么接續(xù)不斷往外擴(kuò)的結(jié)果，就是說忘記了基藥承擔(dān)的責(zé)任是有邊界的，不能把所有病種都靠基藥解決。”他還表示基藥目錄首先要量入為出，“國(guó)家建立基本藥物最基本的想法就是在一個(gè)國(guó)家財(cái)政能夠承擔(dān)的范圍內(nèi)保障人民群眾的基本需要。最理想的做法應(yīng)該先制定基本醫(yī)療病種目錄，然后根據(jù)什么藥治什么病就把基本藥品確定下來了。這一定是非常有限的，而不是全面的，任何一個(gè)國(guó)家對(duì)醫(yī)療保障的承諾都是有限的?！?

抗腫瘤概念股何去何從？

無論在明年出臺(tái)的基本藥物“大目錄版”中抗腫瘤藥是否將占有一席之地，投資者關(guān)心的是，對(duì)于生產(chǎn)抗腫瘤藥的上市公司來說，一旦進(jìn)入目錄將意味著什么？

目前市場(chǎng)較為看好的抗腫瘤概念股有恒瑞醫(yī)藥、益佰制藥、海正藥業(yè)三家。恒瑞醫(yī)藥和益佰制藥都擁有成熟的抗腫瘤大品種藥物，恒瑞醫(yī)藥主打產(chǎn)品多西他賽、奧沙利鉑在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)份額都處于領(lǐng)先位置，其中奧沙利鉑的適應(yīng)癥是結(jié)直腸癌，并有望擴(kuò)展到胃癌的治療中。益佰制藥的處方藥以核心獨(dú)家產(chǎn)品艾迪注射液為代表，研究報(bào)告顯示，2009年艾迪注射液實(shí)現(xiàn)銷售收入5.12億。而且艾迪在2009年醫(yī)保目錄中的報(bào)銷范圍從肝癌和肺癌擴(kuò)展到中晚期癌癥，適用范圍明顯擴(kuò)大。而海正藥業(yè)則以抗腫瘤藥物品種豐富見長(zhǎng)，公司不乏一些主力產(chǎn)品和潛力品種，如表柔比星、博來霉素等主力藥和比卡魯胺，來曲唑等針對(duì)前列腺癌、乳腺癌的激素類抗癌藥。

盡管進(jìn)入基本藥物目錄會(huì)大大刺激產(chǎn)品銷量，但有分析師認(rèn)為利空因素更多：“這預(yù)示著腫瘤藥物可能要降價(jià)，進(jìn)入基本目錄的腫瘤藥都會(huì)遭遇招標(biāo)價(jià)格下降?！绷硪晃会t(yī)藥分析師則表示對(duì)財(cái)政承受能力的擔(dān)憂是可以理解的，“腫瘤藥比較容易產(chǎn)生過度醫(yī)療。”

來源：東方網(wǎng) 作者：陳雅瓊

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