房顫患者的中風(fēng)預(yù)防實(shí)施較差


時(shí)間:2011-08-31





  據(jù)悉,新的數(shù)據(jù)顯示,三分之一的有中風(fēng)高風(fēng)險(xiǎn)的房顫(AF)患者沒有被給予抗凝治療,尤其是可顯著降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的藥物維生素K拮抗劑(VKA)。

這些結(jié)果來自GARFIELD(全球抗凝劑注冊(cè)表)——一項(xiàng)由血栓形成研究所(TRI)進(jìn)行的了解全球AF發(fā)病情況的研究——的首個(gè)隊(duì)列。

首次隊(duì)列分析包括美洲、歐洲、亞洲和亞太地區(qū)19個(gè)國(guó)家的9288例新診斷患有房顫的患者,他們至少有一個(gè)額外的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)因素。在這些患者中,81%有中風(fēng)的高風(fēng)險(xiǎn)。

“我們知道,房顫有重大的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),而抗凝劑可以減少這種風(fēng)險(xiǎn)達(dá)60%以上;然而,GARFIELD的數(shù)據(jù)表明,利用率比基于臨床試驗(yàn)證據(jù)和目前的治療準(zhǔn)則的預(yù)期要低,”倫敦大學(xué)外科學(xué)教授、TRI主任Ajay Kakkar說,“太多的病人仍然得不到預(yù)防,了解這種情況的原因?qū)⒂兄谕ㄟ^適當(dāng)?shù)膭?chuàng)新策略預(yù)防中風(fēng)和改善臨床結(jié)果?!?/p>

患者未接受VKAs的主要原因是“醫(yī)生的選擇”(37%),較少的原因如低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)(13%);失血過多風(fēng)險(xiǎn)(7%)或以前的出血事件病史(2%)。總的來說,25%的患者未被給予一種抗凝劑,但接受了一種抗血小板藥物如單用阿司匹林,但阿司匹林已被證明作為一種抗凝劑降低高中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)患者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的效果較差。

來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心



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