無證據(jù)顯示貝特類藥可降低糖尿病患心臟病風(fēng)險(xiǎn)

　　面臨著心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)的2型糖尿病患者，往往采取旨在降低低密度脂蛋白LDL或“壞”膽固醇和甘油三酯水平，同時(shí)升其高密度脂蛋白HDL或“好”膽固醇的聯(lián)合用藥措施，因?yàn)獒t(yī)生一直認(rèn)為聯(lián)合用藥可預(yù)防心臟病發(fā)作并提高生存率。

　　但在現(xiàn)期《New England Journal of Medicine》的一篇評論中，最近供職于食品和藥物管理局一個(gè)評估藥物有效性的專家小組的醫(yī)生表示，常用的處方藥并未被證明可成功地預(yù)防膽固醇升高的2型糖尿病患者的心臟病發(fā)作。

　　貝特類藥物可降低血液中甘油三酯水平，并升高高密度脂蛋白膽固醇的含量。它們往往作為給糖尿病患者開具的他汀類藥物的補(bǔ)充處方，他汀類可降低低密度脂蛋白膽固醇。由美國FDA批準(zhǔn)的三個(gè)貝特類藥物-吉非貝齊Lopid，非諾貝特Tricor和非諾貝酸Trilipix-在美國的年銷售額達(dá)億萬美元。

　　評論作者、Cedars-Sinai心臟研究所心臟病學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃主任Sanjay Kaul博士說：“關(guān)于貝特類藥物臨床結(jié)果療效的研究很少。成千上萬的美國人每天服用貝特類藥物，但到目前為止，還沒有長期的研究表明，貝特類藥物可降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)或改善同時(shí)服用他汀類藥物的糖尿病患者的生存?！?/p>

　　該評論呼吁更多的研究。與此同時(shí)，作者建議，醫(yī)生處方他汀類和貝特類的聯(lián)合用藥，只能針對心臟病發(fā)作高風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)他汀類藥物治療而使LDL膽固醇達(dá)到最優(yōu)控制的的糖尿病患者。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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