乳腺癌：依西美坦并不較阿那曲唑更好

據(jù)悉，西班牙研究人員表示，不要對(duì)依西美坦治療中老年女性的激素敏感性晚期乳腺癌的III期研究費(fèi)心。6月29日《Cancer》在線報(bào)告道，在II期臨床試驗(yàn)中，依西美坦并不較阿那曲唑更好。

主要作者、萊里達(dá)Arnau de比拉諾瓦大學(xué)附屬醫(yī)院的Antonio Llombart-Cussac博士說，進(jìn)一步正式的比較還沒有證實(shí)。

芳香酶抑制劑有不同的抑制能力，這可能導(dǎo)致臨床結(jié)果的差異。特別是，該研究小組注意到，依西美坦和阿那曲唑似乎可延遲早期乳腺癌婦女的復(fù)發(fā)，甾體類依西美坦抑制雌激素的能力略高于非甾體的阿那曲唑。

為了探索晚期絕經(jīng)后乳腺癌治療的可能優(yōu)勢(shì)，該團(tuán)隊(duì)讓103例婦女隨機(jī)接受每天口服依西美坦25 mg或每天口服阿那曲唑1 mg，直至疾病進(jìn)展。

根據(jù)作者，兩種化合物的耐受性良好，并且為普遍的輕度不良反應(yīng)事件。

但進(jìn)展時(shí)間為對(duì)照藥物的兩倍：依西美坦為6個(gè)月，阿那曲唑?yàn)?2個(gè)月。

在9個(gè)月的中位隨訪期間，依西美坦組的客觀應(yīng)答率為36.2％，阿那曲唑組為46％。依西美坦和阿那曲唑組的臨床受益率分別為59.6％和68％。

研究人員表示，該觀察到的結(jié)果促使我們放棄原計(jì)劃的第三階段試驗(yàn)。

然而，在進(jìn)展期，28例患者轉(zhuǎn)而接受了其他芳香酶抑制劑。在16例轉(zhuǎn)而接受依西美坦的患者中，7例43.7%獲得臨床受益，而12例接受依西美坦治療失敗的患者只有1例轉(zhuǎn)而接受阿那曲唑（8.3％）。

作者觀察到，這可能值得探討。

研究小組總結(jié)到，雖然這不是當(dāng)前研究的主要目標(biāo)，但我們觀察到了基于我們使用的連續(xù)芳香酶抑制劑方法的不同的腫瘤學(xué)行為。

來源：前沿醫(yī)學(xué)

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