基藥統(tǒng)一定價(jià) 需回歸標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評(píng)判原點(diǎn)

　　業(yè)內(nèi)人士建議，要將基本藥物成本價(jià)格調(diào)研作為一項(xiàng)常態(tài)化工作，制定出來(lái)的統(tǒng)一價(jià)需要依據(jù)市場(chǎng)環(huán)境的變化及時(shí)調(diào)整；同時(shí)，企業(yè)的規(guī)模、市場(chǎng)占有率以及產(chǎn)品質(zhì)量都應(yīng)成為質(zhì)量標(biāo)的判斷標(biāo)準(zhǔn)

　　“基本藥物將分批統(tǒng)一定價(jià)”的消息正成為各藥廠近期關(guān)注的焦點(diǎn)。據(jù)悉，發(fā)改委已選取50個(gè)品種做嘗試，主要是獨(dú)家品種以及經(jīng)過(guò)多次集中招標(biāo)采購(gòu)，價(jià)格已經(jīng)基本穩(wěn)定且供應(yīng)充足的品種，大輸液產(chǎn)品或?qū)⒊蔀槭着y(tǒng)一定價(jià)的試點(diǎn)。

　　記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)企業(yè)已經(jīng)看到了《關(guān)于對(duì)基本藥物制定統(tǒng)一價(jià)格有關(guān)問(wèn)題的通知征求意見稿》，而在認(rèn)可統(tǒng)一定價(jià)的基礎(chǔ)上，他們更關(guān)心的是首批執(zhí)行的是哪些品種、如何定價(jià)以及對(duì)質(zhì)量與服務(wù)如何評(píng)價(jià)。

　　需要考慮合理利潤(rùn)

　　安徽豐原藥業(yè)副總經(jīng)理廉保華在接受記者采訪時(shí)認(rèn)為，給基藥統(tǒng)一定價(jià)，有助于鼓勵(lì)企業(yè)對(duì)其他藥品進(jìn)行合理定價(jià)。對(duì)于那些競(jìng)爭(zhēng)充分、價(jià)格穩(wěn)定的品種，通過(guò)實(shí)行統(tǒng)一定價(jià)能夠減少各省招標(biāo)中的繁雜程序，降低企業(yè)招投標(biāo)的工作量，節(jié)約精力。

　　“這將促使市場(chǎng)份額逐漸向品牌企業(yè)和配送網(wǎng)絡(luò)比較完善的企業(yè)集中。”廉保華認(rèn)為，統(tǒng)一定價(jià)的品種，今后只招服務(wù)與質(zhì)量，將鼓勵(lì)生產(chǎn)型企業(yè)健全自身網(wǎng)絡(luò)，這對(duì)經(jīng)銷商的選擇也提出了更高的要求。

　　實(shí)行基藥招標(biāo)的目的之一是降低虛高的價(jià)格，而一些省份的降價(jià)過(guò)度造成價(jià)格虛低，成為招標(biāo)備受詬病的原因之一。為此，對(duì)于統(tǒng)一定價(jià)，目前企業(yè)首要關(guān)心的是發(fā)改委制定價(jià)格的依據(jù)是什么。

　　有消息顯示，發(fā)改委在3月份就已經(jīng)在全國(guó)開展了有關(guān)基藥成本價(jià)格的調(diào)研。有關(guān)負(fù)責(zé)人稱，基本藥物的定價(jià)會(huì)考慮行業(yè)的發(fā)展，成本核算將采用社會(huì)平均成本來(lái)計(jì)算。

　　“不知道這個(gè)成本怎么來(lái)核定，各個(gè)企業(yè)的成本都不一樣，比如要執(zhí)行新版GMP，硬件的改造、軟件投入都非常大。”南昌立健藥業(yè)常務(wù)副總經(jīng)理王長(zhǎng)玉說(shuō)。

　　“希望定價(jià)在平均成本的基礎(chǔ)上給企業(yè)留有合理的利潤(rùn)空間?！背Ｖ葜扑幐笨偨?jīng)理吳秋萍認(rèn)為，統(tǒng)一定價(jià)應(yīng)該考慮企業(yè)合理的費(fèi)用，“企業(yè)效益好才能長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展，企業(yè)需要利潤(rùn)的支持?！睂?duì)此，廉保華也表示認(rèn)同，他認(rèn)為要能夠讓企業(yè)有一部分利潤(rùn)積累用于創(chuàng)新研發(fā)，這樣企業(yè)才有生命力。同時(shí)，他還提出，藥品成本價(jià)格的調(diào)研應(yīng)該成為一項(xiàng)常態(tài)化工作，統(tǒng)一價(jià)也需要依據(jù)市場(chǎng)環(huán)境的變化及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，例如原材料價(jià)格的波動(dòng)、人力資源成本的變化等，都會(huì)對(duì)其產(chǎn)生影響。

　　科學(xué)評(píng)定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

　　“確實(shí)，現(xiàn)在的基藥招標(biāo)采購(gòu)對(duì)于大藥企和品牌藥企業(yè)都沒(méi)有任何優(yōu)勢(shì)。”有不愿具名的企業(yè)負(fù)責(zé)人指出，很多產(chǎn)品質(zhì)量在業(yè)內(nèi)得到認(rèn)可的企業(yè)，卻在幾個(gè)省的基藥招標(biāo)中“鎩羽而歸”，這與國(guó)家基本藥物制度當(dāng)初的設(shè)想方向是違背的。

　　該企業(yè)負(fù)責(zé)人向記者反映，他們?cè)鴮?duì)市售的某心腦血管基藥品種進(jìn)行過(guò)檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)部分產(chǎn)品質(zhì)量不合格?！坝幸恍┢髽I(yè)的中標(biāo)價(jià)格，連原、輔料的成本價(jià)都不夠，根本無(wú)法保證質(zhì)量。特別是對(duì)一些按照高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)來(lái)生產(chǎn)的企業(yè)，低價(jià)中標(biāo)對(duì)他們非常不公平?！痹撈髽I(yè)負(fù)責(zé)人說(shuō)，低價(jià)中標(biāo)會(huì)讓基藥產(chǎn)品的質(zhì)量和供應(yīng)的穩(wěn)定性受到威脅。

　　發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥價(jià)格處處長(zhǎng)宋大才曾表示，對(duì)部分經(jīng)過(guò)多次招標(biāo)、價(jià)格穩(wěn)定、供應(yīng)充足的基本藥物品種，實(shí)行國(guó)家統(tǒng)一價(jià)格，初衷就是要避免質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)。

　　正是出于上述背景的考慮，受訪的企業(yè)認(rèn)為，本次統(tǒng)一定價(jià)的本意就是遏制低價(jià)中標(biāo)行為，保證基藥質(zhì)量安全有效。并一致猜測(cè)，統(tǒng)一定價(jià)的品種首先將是目前各省招標(biāo)采購(gòu)中部分明顯低于實(shí)際行業(yè)平均成本價(jià)的品種。

　　但需要指出的是，那些在各省招標(biāo)采購(gòu)中價(jià)格拼殺慘烈的品種都是那些臨床需求大、生產(chǎn)廠家多的產(chǎn)品。也就是說(shuō)統(tǒng)一定價(jià)之后，如何來(lái)進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)必然仍是焦點(diǎn)。

　　“實(shí)行統(tǒng)一定價(jià)，最大的問(wèn)題還會(huì)回到技術(shù)標(biāo)怎么來(lái)評(píng)的問(wèn)題上?！蓖蹰L(zhǎng)玉說(shuō)，定價(jià)統(tǒng)一后，招價(jià)格變成招資質(zhì)，有關(guān)協(xié)會(huì)已經(jīng)制定的相關(guān)的評(píng)價(jià)體系可能會(huì)作為評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。

　　王長(zhǎng)玉所說(shuō)的評(píng)價(jià)體系，是指中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)受衛(wèi)生部委托制定的基本藥物生產(chǎn)企業(yè)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系，主要從創(chuàng)新能力、藥品質(zhì)量、藥品質(zhì)量保障體系、企業(yè)盈利能力、企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)控制能力、企業(yè)經(jīng)營(yíng)能力和企業(yè)誠(chéng)信體系等7個(gè)方面對(duì)基藥生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

　　吳秋萍則認(rèn)為，統(tǒng)一定價(jià)之后，國(guó)家應(yīng)該加大抽檢力度，尤其是各省的中標(biāo)品種，有必要重新抽檢。企業(yè)的規(guī)模、市場(chǎng)占有率以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)都應(yīng)該成為質(zhì)量標(biāo)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　“基藥統(tǒng)一定價(jià)后就只評(píng)技術(shù)標(biāo)，在全國(guó)范圍內(nèi)，中標(biāo)的企業(yè)可能會(huì)集中到較小的一個(gè)范圍，或許還會(huì)有新的矛盾出現(xiàn)，其他的企業(yè)可能也會(huì)有所不滿?！蓖蹰L(zhǎng)玉認(rèn)為，最終可行的辦法或許還是定點(diǎn)生產(chǎn)，由國(guó)家制定統(tǒng)一規(guī)則，逐項(xiàng)評(píng)定。

來(lái)源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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