潛在預(yù)防性疫苗為降低艾滋病發(fā)病率提供了希望

　　據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，艾滋病毒（HIV）是世界上流行規(guī)模最大的傳染病，是最嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題之一。在超過(guò)1000萬(wàn)的患者中，僅有30％患者需要抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。該疾病的感染總?cè)藬?shù)超過(guò)3000萬(wàn)，每年大約有300萬(wàn)的新感染病例。最有希望降低艾滋病（AIDS）發(fā)病率的是一種預(yù)防性疫苗。

最有效的預(yù)防疫苗是基于中和抗體而誘導(dǎo)反應(yīng)。有些研究小組表示，感染HIV的患者可產(chǎn)生廣泛的中和反應(yīng)。但到目前為止，所有研究均除外接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法且病毒載量檢測(cè)不到的患者。

為了更好地了解這些患者的中和抗體的產(chǎn)生，巴塞羅那IDIBAPS研究所的研究人員結(jié)合HIVACAT項(xiàng)目（艾滋病疫苗研究項(xiàng)目），第一次研究了接受低水平病毒復(fù)制治療方案的患者的樣本。通過(guò)一項(xiàng)基于重組病毒的新策略，對(duì)364例患者（191例接受和173例未接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療）的508個(gè)樣本進(jìn)行了分析。

該研究是首項(xiàng)評(píng)估檢測(cè)不到病毒載量的HIV感染者體內(nèi)的中和效應(yīng)的大型試驗(yàn)?！拔覀兊难芯恳驯砻?，接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的患者能針對(duì)HIV引起廣泛而強(qiáng)烈的體液免疫反應(yīng)（廣譜中和抗體），盡管其病毒載量檢測(cè)不到?！痹擁?xiàng)研究的作者之一Eloisa Yuste說(shuō)。在這些患者中，低水平的抗原刺激可由抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療誘導(dǎo)B細(xì)胞功能增強(qiáng)而得以補(bǔ)償。

該研究報(bào)告的結(jié)論是，接受和未接受治療的患者所產(chǎn)生的廣譜中和抗體的比例非常相似：2.3%。這是識(shí)別能誘導(dǎo)這些抗體產(chǎn)生的表位的第一步，因此基于產(chǎn)生廣譜中和抗體的潛在AIDS預(yù)防性疫苗將是一種極好的療法。

當(dāng)HIV感染已確立時(shí)，中和抗體則不能發(fā)揮作用。但是若未受感染者接觸HIV，這些疫苗誘導(dǎo)的中和抗體則可防止感染。因此，下一步就是要使未感染HIV的患者體內(nèi)誘導(dǎo)產(chǎn)生廣譜中和抗體?！斑@項(xiàng)研究的下一步將是描述這些廣譜中和抗體，并識(shí)別可作為健康人的一個(gè)潛在預(yù)防疫苗的病毒?！彼f(shuō)。

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