尼古丁有望用于輕度認知障礙

據(jù)悉，一項對74名非吸煙者所做的新的研究顯示，尼古丁經(jīng)皮吸收能改善輕度認知障礙（MCI）老年患者的一些注意力和短期記憶的指標。北卡羅萊納州的達勒姆杜克大學(xué)的Heidi K. White博士于上周在馬里蘭州國家海港舉行的美國老年病學(xué)會年會上公布了此項研究結(jié)果。此項研究由國家老年研究所（NIA）資助。

White博士對路透社健康說道，這是一個非常有趣的發(fā)現(xiàn)，但在他們開始向患者推薦之前，還需要做更多的研究。他們目前還不能推薦給大眾，因為有關(guān)療效和安全的數(shù)據(jù)還很有限。在接受采訪時她還表示，動物研究發(fā)現(xiàn)尼古丁可以改善工作記憶，同時現(xiàn)已證明它可以改善人類的注意力和短期記憶。她補充表示，雖然阿爾茨海默氏癥患者失去了尼古丁受體，但尼古丁仍能提高他們的認知水平。這表明，擁有更為完整的尼古丁受體系統(tǒng)的MCI患者，同樣也會受益。

這項新的隨機研究分為兩個階段，第一階段用5-15mg的16小時尼古丁透皮貼劑或安慰劑治療6個月，第二階段是開放標簽治療6個月。研究未顯示嚴重的不良事件，只有一名患者耐受尼古丁的最大劑量。

White博士和她的團隊發(fā)現(xiàn)，尼古丁對注意力和短期記憶的幾個指標產(chǎn)生顯著改善。根據(jù)臨床總體印象變化，尼古丁治療組和安慰劑組出現(xiàn)改善的患者比例分別為23%和9%（P = 0.18）。

White博士認為，在這樣一個相對較小規(guī)模的研究中，有些問題仍然未能解決，如是否會對此人群有整體普遍的臨床改善。

她和她的同事還發(fā)現(xiàn)，給予尼古丁的患者出現(xiàn)體重減輕。White博士指出，雖然三個月后體重減輕已經(jīng)穩(wěn)定，但對75-80歲患者來說這個問題仍值得關(guān)注。使用尼古丁貼片以延長給藥時間的患者個體必須留意觀察。

White博士和她的同事們想對更多患者進行III期試驗，觀察尼古丁是否會推遲發(fā)展為阿爾茨海默氏癥的進程。但現(xiàn)在他們還沒有資金。

White博士指出，由于尼古丁貼片是非處方藥（OTC），它實際上是一個孤兒藥物，因此不太可能吸引大的制藥公司資助開發(fā)新的適應(yīng)癥。不過，一些開發(fā)尼古丁衍生物的小公司卻有興趣支持她的研究?，F(xiàn)在，似乎應(yīng)該利用這些其他的資金來源來推動下一步的研究。

來源：前沿醫(yī)學(xué)資訊網(wǎng)

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