戈舍瑞林對乳腺癌化療患者無卵巢保護作用

　　德國乳腺癌研究組的Sibylle Loibl博士及其同事研究發(fā)現(xiàn)，采用促黃體激素釋放激素LHRH類似物戈舍瑞林抑制卵巢，對接受新輔助化療的乳腺癌患者無助于保存卵巢功能。這項研究發(fā)表在《臨床腫瘤學雜志》J Clin Oncol5月2日在線版上。

　　相當多的激素不敏感型乳腺癌患者在接受輔助化療后會出現(xiàn)卵巢衰竭，而既往觀察性研究提示，戈舍瑞林可能有助于預(yù)防卵巢衰竭。為此，Loibl博士等人開展了GBG 37 ZORO研究，納入60例絕經(jīng)前的激素不敏感型乳腺癌患者，實施以蒽環(huán)類/環(huán)磷酰胺為基礎(chǔ)的新輔助化療，部分患者同時隨機加用戈舍瑞林治療。

　　戈舍瑞林每月注射1次，至少比首次化療提前2周開始，持續(xù)至最后1輪化療結(jié)束。只有在確認達到卵巢抑制雌二醇水平<50 pg/mg且促黃體激素水平<10 mIE/ml之后才能開始化療。

　　結(jié)果顯示，治療結(jié)束后6個月時，兩組中月經(jīng)規(guī)律的患者比例沒有顯著差異，戈舍瑞林組略高于對照組70.0% vs. 56.7%，P=0.284。校正年齡后，組間差異進一步縮小70.4% vs. 65.9%。2年時，僅有1例患者尚未恢復(fù)月經(jīng)。

　　因此，研究者認為，戈舍瑞林的卵巢功能保護作用缺乏臨床和統(tǒng)計學意義。建議選擇凍存卵母細胞或胚胎等其他保存生育力的方法。

　　部分研究者報告與戈舍瑞林的生產(chǎn)商阿斯利康公司存在利益關(guān)系。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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