“麝香保心丸”抑制心梗機制被破解

我國中藥復方研究水平又上一個新臺階。國際著名系統(tǒng)生物學雜志《分子生物系統(tǒng)》（MolecularBiosys－tems）今年第1期刊登了第二軍醫(yī)大學藥學院張衛(wèi)東教授帶領課題組完成的一項研究成果，闡明麝香保心丸對冠心病治療作用的藥理機制，主要是通過整體調(diào)整包括炎癥反應、能量代謝以及心肌肥大等通路的代謝過程，從而抑制心肌梗死的進展。

幾年來，該院研究人員通過采用大鼠心臟冠脈左前降支結扎造心肌梗死模型，以代謝組學為分析手段和對心肌梗死大鼠尿液的分析，探討心肌梗死的分子機制，并從整體上考察麝香保心丸對心肌梗死的治療效果。數(shù)據(jù)分析顯示，心肌梗死造模后給予麝香保心丸治療的大鼠狀態(tài)明顯好轉，并且有部分大鼠的狀態(tài)能達到正常水平。同時，研究還通過對尿液中鑒定的肌酸等5個生物標志物完全逆轉，體現(xiàn)了麝香保心丸可抑制心肌缺血導致的能量代謝紊亂，提高心肌能量的利用，增加能量供給，從而減少心肌細胞凋亡，降低心肌梗死的程度，起到治療心肌梗死的作用。

該研究還證實了麝香保心丸對心肌梗死的治療是一個動態(tài)的過程，有時間依賴性。從第3天起，麝香保心丸給藥組大鼠開始產(chǎn)生治療作用；第7天，大鼠的狀態(tài)更加趨于正常組，麝香保心丸的治療作用進一步加強；第15天，大鼠的整體狀態(tài)已經(jīng)部分和正常組大鼠重合，更加趨于正常狀態(tài)。

這一研究獲得了國家新藥創(chuàng)制重大專項、國家自然科學基金、上海市中藥現(xiàn)代化基金的支持。已有成果不僅為全面闡明麝香保心丸治療心肌梗死的作用機制奠定了基礎，更為推進其現(xiàn)代化進程提供了理論依據(jù)。

在中藥現(xiàn)代化方面，上海和黃藥業(yè)一直走在行業(yè)前列。從1974年起，針對麝香保心丸的研究持續(xù)了35年，積累的研究論文近400篇：1981年，初步了解到麝香保心丸能夠快速擴張冠狀動脈；1995年，發(fā)現(xiàn)了麝香保心丸的血管內(nèi)皮保護作用；1998年，發(fā)現(xiàn)了減少心梗面積的特性；2002年，麝香保心丸被證實為第一個能夠促進治療性血管新生的中成藥；2007年，麝香保心丸的處方及生產(chǎn)工藝被認定為國家秘密技術。在30多年的探索中，研究人員還發(fā)現(xiàn)了麝香保心丸抗炎、穩(wěn)定動脈硬化斑塊等眾多心血管藥理作用。麝香保心丸在冠心病防治中的價值已經(jīng)遠遠超越了上市初期的用于心絞痛緩解癥狀。

來源：醫(yī)藥經(jīng)濟報 作者：廣文

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