唑來膦酸在臨床試驗中顯示有抗癌作用


時間:2010-10-27





在不久前完成的一項用于多發(fā)性骨髓瘤(MM)的Ⅲ期臨床試驗中,二膦酸鹽唑來膦酸與標(biāo)準(zhǔn)治療合用時,顯示出它是該類藥物中首個能改善總體生存(OS)狀態(tài)的藥物,從而被認(rèn)為除了對骨的有利作用外還具有抗癌作用。

倫敦癌癥研究院(ICR)首席研究員Gareth Morgan在宣讀這項試驗時總結(jié)說:“這項研究進一步支持唑來膦酸具有抗癌活性,并為將唑來膦酸更早地組合進新診斷的MM患者的治療方案中提供了證據(jù)。”

臨床前研究提示唑來膦酸可能有抗癌作用,還有對骨的有利作用,包括降低癌細(xì)胞移動、相互附著和與骨附著的能力,打斷破骨細(xì)胞與間質(zhì)細(xì)胞之間的反饋環(huán),抑制血管生成,刺激T細(xì)胞與癌戰(zhàn)斗、誘導(dǎo)凋亡,增加化療和放療等其他抗癌藥的有效性。

在這項唑來膦酸的Ⅲ期臨床試驗中,新診斷的MM患者接受標(biāo)準(zhǔn)治療加每3~4周靜脈注射一次的唑來膦酸或者標(biāo)準(zhǔn)治療加每日口服一次的氯膦酸(clodronate)。結(jié)果唑來膦酸治療組顯示比氯膦酸組的OS延長5.5個月,在研究期間中位數(shù)隨訪3.7年,死亡風(fēng)險降低16%,有統(tǒng)計學(xué)意義。

在調(diào)整骨骼相關(guān)事件(SRE)對生存的潛在影響后,生存益處的保持提示唑來膦酸通過抗癌作用改善生存。唑來膦酸證實的生存利益在Ⅰ、Ⅱ、或Ⅲ期MM中都可以觀察到。次要終點——經(jīng)歷骨折、骨放療、骨手術(shù)、骨病損、及/或脊髓壓迫的患者,唑來膦酸組比氯膦酸組降低24%。

研究人員稱,患者對這兩藥一般都能很好耐受,治療組間的腎功能減退也相似;確診的頜骨壞死的發(fā)生率在唑來膦酸組較高(3.5%對0.3%)。

來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心



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