研究發(fā)現(xiàn)服用雙膦酸鹽類藥物可能增加患食管癌風(fēng)險

　　雙膦酸鹽類藥物是目前治療骨質(zhì)疏松癥的首選藥物。據(jù)國外媒體9月3日報道，當(dāng)日出版的《英國醫(yī)學(xué)雜志》刊登的一項最新研究宣稱，服用雙膦酸鹽5年以上，會導(dǎo)致食管癌危險翻倍。

　　英國每年新診斷食管癌約8000例，死亡7500例。食管癌確診后1年患者生存率僅為3%，比其它癌癥低得多。在60～79歲人群中，食管癌發(fā)病率為千分之一。然而研究人員分析大量的醫(yī)療記錄后發(fā)現(xiàn)，服用雙膦酸鹽5年或5年以上的老人，其食管癌的發(fā)病率翻了一倍，達(dá)到千分之二。男女具體發(fā)病率分別為：1.5‰～3‰和0.5‰～1‰。

　　英國藥品和健康產(chǎn)品管理局MHRA與牛津大學(xué)癌癥流行病學(xué)研究所聯(lián)合調(diào)查了從英國普通醫(yī)療實踐研究數(shù)據(jù)庫中抽取的近600萬份匿名病歷。研究發(fā)現(xiàn)，在2954例40歲以上的食管癌患者中，2018例患有胃癌，10641例患有腸癌，患者診斷時間都為1995～2005年。另外，與沒有服用雙膦酸鹽的患者相比，服用該藥的患者其食管癌危險增加了30%。與服用該藥不到10個療程的患者相比，服用該藥10個療程以上的患者其食管癌發(fā)病率增加了1倍。調(diào)查并未發(fā)現(xiàn)，服用雙膦酸鹽與胃癌和腸癌有任何關(guān)聯(lián)。

　　英國骨質(zhì)疏松癥協(xié)會數(shù)據(jù)顯示，僅僅英國就有骨質(zhì)疏松癥患者約300萬。MHRA稱，2009年10月，服用雙膦酸鹽類藥物的患者達(dá)100多萬人。用于治療骨質(zhì)疏松癥的雙膦酸鹽類藥物包括：阿倫膦酸鹽福善美、依替膦酸鹽和利塞膦酸鹽安妥良等，藥物不良反應(yīng)包括：吞咽困難、胸痛和燒心。醫(yī)生經(jīng)常給絕經(jīng)婦女等骨質(zhì)疏松癥高危人群開出此類藥物，防止疾病發(fā)生。

　　但是一些醫(yī)生擔(dān)心，過多使用該藥會忽視其不良反應(yīng)的危害性。格拉斯哥醫(yī)學(xué)專家德斯·斯賓塞博士表示，醫(yī)生應(yīng)該減小給患者的用藥量，將更多的注意力放在如何預(yù)防老年人摔跤、改善飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)增加運動等方面。

　　新研究主持人簡·格 林博士表示，此項研究結(jié)果只是“冰山一角”，因為雙膦酸鹽類藥物被看成防止骨折的法寶而被醫(yī)患雙方廣泛認(rèn)可，大量使用。目前最大問題是，人們對于此類藥物的可靠性及其長期使用的危害性缺乏了解。

　　但是，英國藥品和健康產(chǎn)品管理局已于9月2日晚明確表示，老年患者沒必要僅僅因為此項研究結(jié)果而擅自停藥。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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