基藥制度實(shí)施調(diào)研：基藥配送之爭催生全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

　　“基藥制度實(shí)施對商業(yè)公司來說集中程度很大，原來的一級商很多都沒有配送資格了，有資格的又可能不一定有能力開拓終端，分銷商的渠道也開始收縮，現(xiàn)在正是變化的階段。”在《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》“基本藥物制度實(shí)施路徑調(diào)研”江西站中，匯仁醫(yī)藥總經(jīng)理丁晨昌如是告訴記者。

　　顯然，基藥制度實(shí)施首年，醫(yī)藥行業(yè)首當(dāng)其沖的就是各省基藥集中采購配送之爭。而對于醫(yī)藥商業(yè)流通領(lǐng)域而言，由于國家政策和政府意志導(dǎo)向是集中，各省在基藥配送商遴選上“偏愛”大企業(yè)，這對醫(yī)藥商業(yè)格局沖擊很大。據(jù)本報(bào)記者了解，由于基藥采購配送問題逐漸凸顯，衛(wèi)生部正在著手制定《基本藥物采購配送意見》，據(jù)稱這一基藥采購配送的全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)將于今年年底出臺。

　　江西基藥配送“2+1”之爭

　　基藥制度推進(jìn)半年多以來，江西基藥配送的格局是高度集中于匯仁醫(yī)藥和江西南華醫(yī)藥兩家省級配送商，即江西省醫(yī)藥商業(yè)流通的前兩位“老大”。

　　而出現(xiàn)高度集中的原因，就在于江西省基藥配送商遴選是“2+1”方案，每個(gè)地市可選擇2家省級配送商和1家當(dāng)?shù)嘏渌蜕虒υ圏c(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基藥配送。

　　2009年11月20日，江西省公布了《江西省建立國家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）》，并于12月1日在全國率先啟動實(shí)施國家基藥試點(diǎn)工作。按照實(shí)施方案，到2009年12月底以前，全省491所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院以及萍鄉(xiāng)、新余、鷹潭3個(gè)設(shè)區(qū)市所有政府主辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將全部實(shí)施基藥制度。

　　12月14日，江西省藥品招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室出臺了配套的《2009年度江西省國家基本藥物集中采購配送企業(yè)招標(biāo)實(shí)施細(xì)則》（下稱“實(shí)施細(xì)則”）。

　　 “實(shí)施細(xì)則”的要求明顯是傾向于大企業(yè)：配送企業(yè)除具有《藥品經(jīng)營許可證》、管理制度、配送能力等基本條件外，還規(guī)定：負(fù)責(zé)全省范圍藥品配送企業(yè)，須同時(shí)具備“企業(yè)上年度藥品銷售總額超過2億元以上”、“物流設(shè)施設(shè)備，倉儲面積不少于5000平方米（冷庫不少于100立方米）”、“配送網(wǎng)絡(luò)能夠覆蓋配送服務(wù)區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”等條件；負(fù)責(zé)設(shè)區(qū)市范圍藥品配送企業(yè)，必須同時(shí)具備“本轄區(qū)內(nèi)藥品批發(fā)企業(yè)上年度藥品銷售總額超過3000萬元”、“物流設(shè)施設(shè)備，倉儲面積不小于2000平方米（冷庫不小于50立方米），覆蓋轄區(qū)配送范圍的配送車輛不少于4輛以及覆蓋服務(wù)區(qū)內(nèi)的配送網(wǎng)絡(luò)”。

　　按照“實(shí)施細(xì)則”，將從符合省級配送報(bào)名條件的企業(yè)中評選出10家入圍的省級配送企業(yè)；每個(gè)設(shè)區(qū)市在入圍的企業(yè)中，評審出3家中標(biāo)企業(yè)，其中，省級配送企業(yè)2家，市級配送企業(yè)1家，即通說的“2+1”模式。

　　江西省基藥配送規(guī)定意味著江西255家藥品批發(fā)企業(yè)，在基藥配送市場上已“死傷”一大片。江西省食品藥品監(jiān)督管理局藥品市場監(jiān)督處處長汪汛告訴記者，整個(gè)江西藥品市場在60億～80億元之間，有255家藥品批發(fā)企業(yè)，另外，還有70多家非法人單位。

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