對抗耐藥的丙型肝炎

　　新的電腦模型揭示了病毒是如何變得耐藥的。 當(dāng)新的耐藥菌（如那些引起呼吸道感染的細(xì)菌、HIV/AIDS、結(jié)核病以及瘧疾）給主要的藥物治療帶來阻礙時，這些發(fā)現(xiàn)可能會被證明是有用的。 抗菌素的耐藥性是一個在全球范圍內(nèi)迅速發(fā)展的問題。 許多曾經(jīng)可治愈的傳染性疾病正變得越來越難治療。 這種影響也波及到醫(yī)療衛(wèi)生部門，因為感染了耐藥菌的人可能需要更長的住院時間，并常常需要更為復(fù)雜而且昂貴的治療。 丙肝病毒可造成肝損害，它是引起肝癌的主要原因，而且是全世界與肝移植有關(guān)的肝炎的最常見的原因。

　　目前的治療丙型肝炎的藥物僅能治愈約一半的病人，其中有許多人發(fā)生了嚴(yán)重的副作用。 一些直接干涉丙型肝炎病毒生命周期的有前途的新藥已經(jīng)研發(fā)出來，并正在臨床試驗之中。 但是，即使是用這些新藥，耐藥的病毒株可能會在治療開始之后的幾天內(nèi)就出現(xiàn)。

　　現(xiàn)在，Libin Rong及其同僚開發(fā)出的電腦模型顯示，人們可能需要組合使用仔細(xì)設(shè)計的藥物來對抗4種或更多的病毒株才能夠治愈丙型肝炎。 考慮到該疾病的高速復(fù)制率，研究人員計算了一個典型的受到感染的病人在一天中會產(chǎn)生多少新的丙肝病毒。 在這些數(shù)字的幫助下，研究人員對在感染患者中已經(jīng)存在的所有可能的基因突變進(jìn)行了估計。

　　此外，他們估計，在治療的第一天中會出現(xiàn)一種新的突變，因為目前的藥物治療無法完全阻斷病毒的復(fù)制。文章的作者得出結(jié)論，目前的對丙肝所做的治療制造了一個"適者生存"的情景，那些攜帶耐藥突變基因的病毒株可在治療的時候生長，而那些對藥物敏感的病毒株則會逐漸地消亡。因為在實際生活中，還有其它幾個因素會影響治療的結(jié)果，因此有必要進(jìn)行臨床研究來顯示有多少患者確實被不同的組合藥物所治愈。

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