拯救中醫(yī) 先救中藥


時間:2016-12-16





  《黃帝內經(jīng)》有曰:圣人不治已病治未病。自古以來,世界各國都曾使用草藥治療疾病,但是把草藥提煉升華,形成一個完整的防治系統(tǒng),中醫(yī)藥是唯一的??梢哉f,中醫(yī)藥融治療、預防、保健、養(yǎng)生、康復為一體的綜合防治模式已深入民族骨髓。


  然而,近年來中藥及中藥原料品質不斷下降,野生中草藥資源日益匱乏,種植污染、炮制造假等問題頻頻出現(xiàn),嚴重制約了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,有人因此疾呼“中醫(yī)將亡于中藥”。與此同時,日、韓等國卻通過嚴格的工藝控制流程生產(chǎn)出優(yōu)質產(chǎn)品,提高國際中藥市場占有率。令人警醒的是,我國進口中藥大部分是高端中成藥和高質中藥材,國內高端中藥市場主要被安全有效、質量穩(wěn)定、品牌信用高的“洋中藥”占據(jù)。在“內憂外患”的困境中,正本清源刻不容緩,從國家戰(zhàn)略的高度保護、扶持、推進中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展已迫在眉睫。


  中藥發(fā)展迎黃金期


  自《神農(nóng)本草經(jīng)》問世以來,中藥已有兩千余年有文字記載的悠久歷史,每一種藥材都被歷代醫(yī)藥學家賦予了陰陽五行、生克制化、寒熱溫涼、性味歸經(jīng)等哲學和科學內涵。可以說,中醫(yī)藥是中華民族的寶貴財富。當前,我國中藥產(chǎn)業(yè)主要呈現(xiàn)出以下特點。


  一是發(fā)展速度快,需求不斷增大。由于生活水平提高、人口老齡化加劇、疾病圖譜變化,人們對養(yǎng)生愈加重視,以保健為核心的大健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展,被認為是未來十年繼IT產(chǎn)業(yè)之后的“財富第五波”。據(jù)統(tǒng)計,中藥產(chǎn)業(yè)占國內醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的比重不斷增大,近十年來每年平均增速保持在20%以上,明顯超出醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)平均增速。2015年中藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值已接近8000億元,占整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)比例26.3%。中藥大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模已達1.3萬億,預計到2020年將達3萬億,整個大健康產(chǎn)業(yè)或將達10萬億??梢哉f,行業(yè)發(fā)展的黃金時期已經(jīng)到來。


  二是中藥資源豐富,應用范圍廣。根據(jù)第三次全國性中藥資源普查的結果, 我國中藥資源種類12807種,其中植物來源11146種,動物來源1581種、礦物來源80種。由于幅員遼闊,自然環(huán)境復雜,中藥材的分布呈現(xiàn)不均衡性。常用藥材的蘊藏量則沿著東北至西南進行分布,東北、河南、四川、甘肅、廣西、貴州云南等地的中藥資源較為豐富。同時,中藥的應用范圍十分廣泛,除了傳統(tǒng)的治病,還不斷向大健康領域延伸?,F(xiàn)代技術更大程度的揭秘了中藥材和人類健康之間的關系,以中藥工業(yè)為主、中藥食品、商業(yè)和保健品為輔的中藥大健康產(chǎn)業(yè)的新格局初步形成。


  三是中藥上市公司盈利增速較快,處于估值洼地。上市公司醫(yī)藥生物板塊按照申萬行業(yè)分類分為六個子行業(yè),其中中藥子行業(yè)近三年來整體保持較快的增長勢頭,盈利增速平均值達18%,僅次于生物制品行業(yè),排名第二。同時中藥子行業(yè)估值優(yōu)勢明顯,近年來靜態(tài)市盈率TTM在板塊各子行業(yè)中一直最低或排名靠后。在行業(yè)盈利增速較快、估值水平較低的情況下,中藥子行業(yè)的投資前景值得看好。


  產(chǎn)業(yè)鏈源頭出問題


  中藥產(chǎn)業(yè)鏈由藥材種植養(yǎng)殖、產(chǎn)地初加工、飲片廠炮制、產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)制造、流通交換、中藥服務與消費幾個環(huán)節(jié)構成。“藥材好,藥才好”,制約我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要問題在源頭,即中草藥種植和生產(chǎn)。


  首先,質量的考驗。主要包括:一是道地藥材匱乏,藥效下滑。道地藥材涸澤而漁,種植隨心所欲,中藥材歷來講究原產(chǎn)地,一旦改變了環(huán)境,藥效可能會差很遠;農(nóng)藥使用普遍,有的不按時令采摘,這些都降低了藥效。二是藥材污染。中藥材種植過程的農(nóng)藥殘留、重金屬含量超標;為提高賣相反復打磺造成硫超標。三是造假問題突出。加工過程的增重、染色、造假等問題時有發(fā)生,一些違規(guī)藥物的使用成為行業(yè)潛規(guī)則;中藥飲片加工也存在以次充好、以假亂真等問題。四是炮制失當。炮制標準執(zhí)行不嚴;炮制技術后繼無人。


  其次,供需失衡的考驗。主要體現(xiàn)在:一方面,中草藥總量上呈現(xiàn)供大于求,處于總產(chǎn)能過剩的狀態(tài)。根據(jù)商務部中藥材重點品種流通分析系統(tǒng)顯示,2015年35個中藥材重點品種中,27個品種的可采收面積出現(xiàn)不同程度的擴張,占品種總數(shù)的77%。其中有21個品種的實際供應規(guī)模超過市場需求,占品種總數(shù)的60%。另一方面,優(yōu)質藥材持續(xù)緊缺。由于沒有建立清晰準入門檻,一邊是優(yōu)質藥材資源緊缺,一邊是劣質藥材沖擊市場,最終導致中藥市場供需失衡。


  再次,管理滯后的考驗。中藥行業(yè)粗放式管理,中藥種植管理不規(guī)范,質量回溯體系不健全。中藥材流通管理體系需要改進,中藥材本身應該是一種特殊農(nóng)作物,不應該按照簡單農(nóng)業(yè)管理,藥材生長有道地性的需求,但由于缺乏系統(tǒng)性的行政組織和管理,造成藥材流通缺乏規(guī)范標準,缺乏統(tǒng)一公開透明的市場和收儲管理體系,不僅供需信息交流不暢,而且容易造成信用保證不夠、價格波動較大。


  資本或成撬動杠桿


  中藥質量下降令人痛心,如何避免“中醫(yī)亡于中藥”、讓老百姓用上放心藥,是關乎13億國人的大事。中藥行業(yè)具有生產(chǎn)周期長、投資周期長、抗風險能力弱等特點,需要長期資本、社會資本的大力支持。私募基金等投資管理機構具有強大的資金動員能力、完善的風險補償機制和有效的退出機制,通過市場化的方式,能快速匯聚各類社會資金,推動資本要素和中藥的有機結合。私募基金可發(fā)揮紐帶作用,以資本鏈接各相關要素,整合各方資源,為中藥技術創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)集約化與規(guī)模化經(jīng)營提供優(yōu)質、便捷的服務。


  第一,鼓勵設立中藥產(chǎn)業(yè)母基金,引導社會資本投向中藥重點領域。鼓勵私募機構聯(lián)合行業(yè)具有影響力的醫(yī)藥企業(yè)、國家產(chǎn)業(yè)基金、政府引導基金,同時吸引社會資本共同設立中藥產(chǎn)業(yè)母基金。充分發(fā)揮政府資金的杠桿作用,以市場化運作方式,投資于各類中藥子基金,引導社會資本投向中藥產(chǎn)業(yè)重點支持方向、薄弱基礎環(huán)節(jié)和關鍵研究領域。


  第二,鼓勵設立中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金和并購基金,完善產(chǎn)業(yè)鏈,實現(xiàn)資源優(yōu)化配置。鼓勵私募機構與相關機構合作,綜合運用股、債等多種工具,成立中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金,增強對中藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)全流程的參與和把控,包括推動建立藥材管理體系,投資飲片廠、中成藥廠、中藥堂等,形成產(chǎn)業(yè)鏈的供需閉環(huán),保證道地藥材的品質。此外,鼓勵私募機構與中藥上市公司合作,設立中醫(yī)藥并購基金,整合中藥市場的相關企業(yè)和資源,對中藥種植端“小、散、亂”的作坊式生產(chǎn)、種植方式進行產(chǎn)業(yè)整合,通過“藥企自建中藥材種植基地”等模式形成規(guī)模優(yōu)勢,獲得安全有效、穩(wěn)定持續(xù)的高質量中藥材,打造中藥行業(yè)龍頭企業(yè),塑造我國高端中醫(yī)藥品牌,提高國際競爭力。


  第三,鼓勵參與推動中藥服務企業(yè)發(fā)展,為中藥發(fā)展創(chuàng)造良好生態(tài)環(huán)境。鼓勵私募機構成立特定類型的子基金,投資于中藥服務企業(yè),比如第三方質量監(jiān)測機構、第三方研發(fā)機構、質量回溯平臺、信息及大數(shù)據(jù)平臺等,利用互聯(lián)網(wǎng)思維解決藥農(nóng)和藥企、藥企和消費者之間的信息不對稱問題,實現(xiàn)“來源可知、去向可追、責任可究”的溯源目的,從而倒逼中藥企業(yè)從根本上重視和提高中藥材質量。


  第四,鼓勵中草藥種植與精準扶貧和小城鎮(zhèn)建設有機結合,充分挖掘當?shù)靥厣?,做到可持續(xù)發(fā)展。我國大部分貧困地區(qū)都是交通不便的地方,但是這些地方往往“水好、土好、空氣好”,是適合種植中草藥的地方。如果能在這些地方引入藥材訂單種植,定向回購,既能精準扶貧又能為飲片廠提供優(yōu)質的藥材原料。同時,道地藥材原產(chǎn)地輻射區(qū)域投資建設藥材初加工廠為當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展注入新的動力之外,也為當?shù)鼐用裉峁┝溯^多的工作崗位。此外,鼓勵政府指導、組織農(nóng)民選擇適地適宜的藥材進行種植,每個小城鎮(zhèn)種植一種藥材即可。長期堅持下來,必將形成專業(yè)化生產(chǎn)和管理的優(yōu)勢效應,并順暢地延伸到炮制、加工、流通等后續(xù)環(huán)節(jié),給小城鎮(zhèn)建設帶來可持續(xù)發(fā)展的動力。


  此外,對私募機構參與中醫(yī)藥振興發(fā)展也有幾點提醒和建議:一要“打有準備之仗”。我國中藥資源豐富,但是,如果前期沒有進行系統(tǒng)化的基礎研究工作,盲目進行撒網(wǎng)式投資,既有可能造成投資效率低下,也很難形成規(guī)模效應和示范效應。要設計好投資方案,突出重點,從眾多藥材中選取適宜藥材,由點到面做一些嘗試,再逐步向上下游推進。二要“走專業(yè)化道路”。私募機構要發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,通過專業(yè)化的眼光和篩選機制,挑選有發(fā)展?jié)摿Φ钠髽I(yè)或領域進行投資,推動中藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)勝劣汰,優(yōu)化產(chǎn)業(yè)生態(tài),綜合提升我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的國際競爭力。三要“做負責任、有情懷、敢擔當?shù)耐顿Y機構”。中醫(yī)藥振興發(fā)展是民族大業(yè),關系廣大人民群眾健康,不可“眼中只有利潤”,心中還要裝著“人民群眾的利益”,真正做一家負責任、有情懷、敢擔當?shù)耐顿Y機構。


  匯聚社會力量攻堅


  推動中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展是個系統(tǒng)工程,除了運用資本的力量外,還需要全社會從各自的角度履行好相應的職責,發(fā)揮好各自的作用。


  一方面,要跨界整合,利用現(xiàn)代科技促進中藥行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。融入科技元素,借助現(xiàn)代科技創(chuàng)新發(fā)展是中藥未來的發(fā)展方向。從野生到規(guī)模化種植,引進規(guī)范化的種植技術,建立和運行中藥品質溯源體系,以及現(xiàn)代化的倉儲和物流,這是中藥發(fā)展的歷史趨勢,離不開科技的推動。


  同時,應加大新藥研發(fā)力度和投入,堅持政、產(chǎn)、學、研、用相結合,資源、科教、產(chǎn)業(yè)、人才的優(yōu)勢協(xié)同創(chuàng)新,學術研究對接產(chǎn)業(yè),充分了解市場需求,將藥品創(chuàng)新研發(fā)和實際的需求更好地銜接,提高中藥材的科技含量水平。建立規(guī)?;?、集約化的中藥材種植基地管理模式。制定和完善中藥材的質量標準,健全以藥效為核心的中藥材質量控制模式,包括藥材本身的品質和炮制、加工、倉儲、養(yǎng)護、運輸、銷售等各環(huán)節(jié)的全過程追溯體系。加強對中藥副作用和毒性的檢測,充分利用醫(yī)保數(shù)據(jù)庫等大數(shù)據(jù)信息,跟蹤監(jiān)測中藥成品的臨床實踐和問題,及時應對和解決。另外,加強對中藥領域的知識產(chǎn)權保護力度,鼓勵創(chuàng)新和研發(fā),推動科研成果的產(chǎn)業(yè)化。


  另一方面,相關政府部門要做好政策扶持引導,對不法行為嚴格落實責任追究。完善中藥材相關法律該法規(guī),規(guī)范種植養(yǎng)殖中藥材的生產(chǎn)和使用。對于中藥材創(chuàng)新研發(fā)和生產(chǎn)銷售等重點企業(yè)給予相應的政策扶持或優(yōu)惠,鼓勵其利用資本市場的力量做大做強,培育打造高端中藥材知名品牌。加強中藥材質量管理,嚴禁中藥材生產(chǎn)、銷售等過程中的造假售假、濫用農(nóng)藥、化肥、生長調節(jié)劑等不法行為,對相關責任單位和個人依法嚴肅處理。


  目前由于資本對這個行業(yè)的介入程度不深,所以影響力也有限,在資本加大投入力度時候,監(jiān)管部門可以通過監(jiān)管進行正向影響和引導。建議政府加大對中藥材投資基金的支持和引導力度,以資本的力量推動我國中藥材的健康快速發(fā)展。

來源:經(jīng)濟參考報



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