中國(guó)藥品市場(chǎng)將發(fā)生巨變 藥企該如何應(yīng)對(duì)？

　　BCG資深合伙人兼董事總經(jīng)理、大中華區(qū)主席黃培杰表示：“對(duì)于制藥企業(yè)來說，了解未來變化的影響和時(shí)機(jī)，將有助于他們開始采取措施適應(yīng)變化，以便能夠維持利潤(rùn)水平，并與此同時(shí)保持甚至增長(zhǎng)銷售量和市場(chǎng)份額。”

　　市場(chǎng)增長(zhǎng)與發(fā)展

　　報(bào)告指出，在可預(yù)見的未來，兩個(gè)因素將繼續(xù)推動(dòng)中國(guó)醫(yī)療支出的增長(zhǎng)：一是人口結(jié)構(gòu)正在發(fā)生變化，包括老齡化和中產(chǎn)及富裕階層的擴(kuò)張;二是中國(guó)政府致力于承擔(dān)國(guó)民醫(yī)療花費(fèi)的更大比例——其中尤為突出的是由政府出資建立覆蓋全民的醫(yī)療保險(xiǎn)體系參閱BCG于2014年1月出版的聚焦報(bào)告《中國(guó)醫(yī)藥600056市場(chǎng)制勝的新規(guī)則》。

　　在上述因素推動(dòng)下，從現(xiàn)在到2020年，中國(guó)整體的醫(yī)療支出的年均復(fù)合增長(zhǎng)率將達(dá)到5%-10%。據(jù)報(bào)告作者預(yù)計(jì)，未來的藥品市場(chǎng)將逐漸從現(xiàn)在的以醫(yī)院為中心的體系，轉(zhuǎn)向更加“去中心化”的模式，包括三種主要的銷售渠道：醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店。

　　醫(yī)院：份額下降、機(jī)制轉(zhuǎn)變

　　調(diào)查結(jié)果顯示，目前醫(yī)院在藥品銷售中占據(jù)了80%的份額，在未來十年仍將是最大的藥品銷售市場(chǎng)，但是其市場(chǎng)份額會(huì)大幅下降。報(bào)告預(yù)測(cè)到2021年，由于政府對(duì)藥品銷售實(shí)施“零加價(jià)”政策，同時(shí)更為嚴(yán)格的藥占比控制，醫(yī)院的藥品銷售份額會(huì)下降5%-8%。此后，藥品銷售從醫(yī)院向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店轉(zhuǎn)移的速度會(huì)加快，到2026年醫(yī)院在藥品銷售中的比例將下降至50%-60%。

　　在“去中心化”的過程中，在醫(yī)院的商業(yè)化模式也會(huì)從銷售為主導(dǎo)的模式向市場(chǎng)準(zhǔn)入為主導(dǎo)的模式發(fā)展。更加嚴(yán)厲的招標(biāo)政策，如通過質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)的藥品將會(huì)和原研藥處于同一招標(biāo)質(zhì)量層次，以及不斷擴(kuò)大的醫(yī)聯(lián)體和GPO主導(dǎo)的二次議價(jià)將不斷壓低藥價(jià)，降低產(chǎn)品利潤(rùn)， 但同時(shí)也會(huì)減少供應(yīng)廠商數(shù)量，將藥品折扣與采購量掛鉤，實(shí)現(xiàn)對(duì)制藥企業(yè)的重新洗牌。

　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的難題

　　據(jù)報(bào)告作者預(yù)測(cè)，到2026年，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品銷售將會(huì)差不多翻番，約占市場(chǎng)總額的16%，具體比例取決于醫(yī)院為主的前景和平衡結(jié)構(gòu)的前景哪個(gè)會(huì)最終實(shí)現(xiàn)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)將會(huì)得到許可，擴(kuò)展藥品供應(yīng)目錄，同時(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將會(huì)有更充足的全科醫(yī)生，吸引更多患有慢性疾病的病人到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療和開藥，這些都會(huì)帶來銷售的增長(zhǎng)。長(zhǎng)期來看，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將成為慢性病患者獲得治療、處方、配藥的主要渠道，但經(jīng)濟(jì)有效的覆蓋該渠道將充滿挑戰(zhàn)。

　　零售藥店：巨大的機(jī)會(huì)

　　當(dāng)前，零售藥店只是處方藥的一個(gè)相對(duì)較小的銷售渠道，從長(zhǎng)期來看，它卻擁有最大的增長(zhǎng)機(jī)會(huì)。未來10年，在醫(yī)院為主的前景中，藥店占藥品銷售的比例將會(huì)從目前的11%增加到25%，而在平衡結(jié)構(gòu)的前景中，上述比例將會(huì)增加到接近35%。配藥從醫(yī)院向藥店轉(zhuǎn)移的速度和幅度，取決于醫(yī)院能夠多快提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，并且何時(shí)能夠在零售渠道引入并全面展開市場(chǎng)化的藥品成本控制機(jī)制。另外，政府也需要通過對(duì)藥店配藥提供政策性支持及激勵(lì)，加快配藥從醫(yī)院向藥店的轉(zhuǎn)移。

　　制藥企業(yè)如何應(yīng)對(duì)

　　制藥企業(yè)根據(jù)報(bào)告中所描述的短、中、長(zhǎng)期變化路線圖，將目標(biāo)市場(chǎng)進(jìn)行細(xì)分，并進(jìn)行優(yōu)先度排序。報(bào)告指出盡管每個(gè)企業(yè)的情況各不相同，但是總體上多數(shù)企業(yè)會(huì)根據(jù)以下三個(gè)渠道制定戰(zhàn)略和方法：

　　醫(yī)院和大型基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。盡管價(jià)格和利潤(rùn)面臨壓力和挑戰(zhàn)，企業(yè)對(duì)這一渠道仍然需要給予最高優(yōu)先度。在未來的三到五年，企業(yè)需要根據(jù)市場(chǎng)潛力和政策成熟度，選擇重點(diǎn)省份，在省級(jí)層面優(yōu)化并加強(qiáng)準(zhǔn)入資源和能力，并通過調(diào)整銷售模式，持續(xù)推動(dòng)銷量、提高銷售效率，來抵消不斷降低的藥價(jià)的影響。

　　其它基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)于多數(shù)企業(yè)來說，由于市場(chǎng)狀況不斷變化、各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體量較小、地域分布分散多樣，盡管未來的增長(zhǎng)前景很好，這一渠道的優(yōu)先度仍然較低。

　　零售藥店。這一渠道長(zhǎng)期將成為增長(zhǎng)的引擎，尤其對(duì)于那些能夠發(fā)展大客戶管理能力、并制定及采用有效終端管理措施的制藥企業(yè)來說。

　　BCG合伙人兼董事總經(jīng)理陳白平表示：“對(duì)制藥企業(yè)來說，中國(guó)仍將是一個(gè)高速增長(zhǎng)的市場(chǎng)。但同時(shí)我們可以明確看到，市場(chǎng)正在不斷變化，在未來三到五年，改變將更為劇烈。要想抓住增長(zhǎng)機(jī)遇，制藥企業(yè)需要重新思考和調(diào)整戰(zhàn)略、技能和組織結(jié)構(gòu)，以便能夠適應(yīng)市場(chǎng)的演變。多數(shù)制藥企業(yè)都不得不進(jìn)行轉(zhuǎn)變，但是那些快速行動(dòng)的企業(yè)將贏得顯著的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)?！保ㄓ浾撸撼虝煟?/br>

來源：中國(guó)經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)網(wǎng)

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