首批國(guó)家藥品價(jià)格談判出結(jié)果：3種藥最高降幅67%

　　20日，首批國(guó)家藥品價(jià)格談判結(jié)果向社會(huì)公布，其中有慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯，非小細(xì)胞肺癌靶向治療藥物?？颂婺岷图翘婺?。

　　與之前公立醫(yī)院的采購(gòu)價(jià)格比較，3種談判藥品價(jià)格降幅均在50%以上，其中吉非替尼的月均藥品費(fèi)用將從約15000元降至約7000元。乙肝、肺癌患者用藥的可及性和可負(fù)擔(dān)性大大提高。

　　三種藥降價(jià)后能省多少錢？

　　——月均藥品費(fèi)用最多降8000元

　　此次談判的藥品總共有3類，分別是替諾福韋酯、埃克替尼、吉非替尼，談判后，3種藥品降價(jià)幅度分別為67%、54%、55%。

　　其中，替諾福韋酯屬于專利藥，談判之前的月均藥品費(fèi)用約1500元，談判后的月均藥品費(fèi)用降至約490元。

　　埃克替尼、吉非替尼等是用于腫瘤表皮生長(zhǎng)因子受體EGFR敏感突變的非小細(xì)胞肺癌患者的分子靶向藥物。埃克替尼談判之前的月均藥品費(fèi)用約12000元，談判后的月均藥品費(fèi)用降至約5500元。吉非替尼談判之前的月均藥品費(fèi)用約15000元，談判后的月均藥品費(fèi)用降至約7000元。

　　“大減價(jià)”藥品有何臨床價(jià)值？

　　——治療乙肝、非小細(xì)胞肺癌效果良好

　　此次談判的藥品之一替諾福韋酯，是世界衛(wèi)生組織和中國(guó)最新指南推薦的一線治療慢性乙肝的口服藥物，其對(duì)于慢性乙肝患者的治療適應(yīng)證廣泛，對(duì)妊娠期婦女具有很好的安全性，且可用于各種耐藥的慢性乙肝患者的治療。

　　據(jù)了解，目前，病毒性肝炎仍是中國(guó)重大傳染病防治重點(diǎn)之一，疾病負(fù)擔(dān)較重。在中國(guó)，慢性乙肝是導(dǎo)致肝硬化、肝癌的主要原因。因此，及時(shí)和有效的抗病毒治療非常必要。

　　而替尼類靶向藥物可使符合適應(yīng)癥的非小細(xì)胞肺癌患者治療的精準(zhǔn)性提高、生存期延長(zhǎng)。

　　這類藥品在中國(guó)的用藥需求也很廣泛。來自國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的數(shù)據(jù)顯示，原發(fā)性肺癌簡(jiǎn)稱肺癌是中國(guó)常見的惡性腫瘤之一，發(fā)生率居惡性腫瘤首位。非小細(xì)胞肺癌約占所有肺癌的80%，嚴(yán)重危害人民群眾身體健康。

　　為何要建立藥品價(jià)格談判機(jī)制？

　　——深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革降低患者用藥負(fù)擔(dān)

　　今年兩會(huì)期間，在談到一些國(guó)內(nèi)無法生產(chǎn)的“救命藥”問題時(shí)，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌就曾表示，部分專利藥正展開國(guó)家談判。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委采取一些措施，選擇了包括癌癥治療等重大疫病治療的大約五個(gè)品種的藥品，通過國(guó)家談判的方式使這些藥品的價(jià)格降幅達(dá)到約50%以上。

　　今次公布藥品談判結(jié)果后，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委方面表示，建立國(guó)家藥品價(jià)格談判機(jī)制是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)、降低廣大患者用藥負(fù)擔(dān)的重要舉措。

　　作為一項(xiàng)體現(xiàn)國(guó)家意志和決心的惠民工程，國(guó)家藥品價(jià)格談判機(jī)制有利于完善藥品價(jià)格形成機(jī)制，合理降低專利藥品和獨(dú)家生產(chǎn)藥品價(jià)格，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高藥品可及性和可負(fù)擔(dān)性。同時(shí)，其對(duì)于健全藥品供應(yīng)保障體系，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序，引導(dǎo)中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展也具有重大意義。

　　國(guó)家藥品價(jià)格談判經(jīng)歷了哪些過程？

　　——?dú)v時(shí)超半年談判小組進(jìn)行多輪談判

　　去年10月，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，衛(wèi)生計(jì)生等16個(gè)部委局建立起部門協(xié)調(diào)機(jī)制，組織開展了首批國(guó)家藥品價(jià)格談判試點(diǎn)工作。根據(jù)中國(guó)重大公共衛(wèi)生和疾病防治的用藥需求，以問題和目標(biāo)為導(dǎo)向，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，組織專家充分論證，遴選價(jià)格高、疾病負(fù)擔(dān)重、患者受益明顯的治療乙肝、肺癌、多發(fā)性骨髓瘤等專利藥品作為談判試點(diǎn)藥品。

　　11月下旬，國(guó)家藥品價(jià)格談判試點(diǎn)正式啟動(dòng)，談判小組先后與乙肝、非小細(xì)胞肺癌專利藥品相關(guān)企業(yè)進(jìn)行多輪談判，在談判藥品價(jià)格、直接掛網(wǎng)采購(gòu)，完善醫(yī)保支付范圍管理辦法、做好國(guó)家藥品談判試點(diǎn)與醫(yī)保支付政策銜接等方面達(dá)成共識(shí)。

　　各方最終形成共享多贏的談判結(jié)果，談判藥品價(jià)格降幅均在50%以上，與周邊國(guó)家地區(qū)趨同。

　　談判結(jié)果如何與醫(yī)保對(duì)接？

　　——三類地區(qū)操作形式不同

　　國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任馬曉偉今年兩會(huì)期間曾介紹說，一旦藥品談判成功，將考慮納入相關(guān)的藥品報(bào)銷目錄，使藥的價(jià)格能夠有比較大幅度的下降。

　　目前，中國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度涵蓋了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)重大疾病醫(yī)療保障等多種保障形式。

　　在國(guó)家談判之前，全國(guó)有十幾個(gè)省區(qū)、市已經(jīng)將相關(guān)談判藥品先后納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)重大疾病保障等醫(yī)療保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用范圍，談判藥品合理降價(jià)，將使更多患者能夠買得起、吃得上，同時(shí)也節(jié)約了醫(yī)保費(fèi)用。

　　針對(duì)醫(yī)保對(duì)接問題，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委提出，對(duì)于已經(jīng)將談判藥品納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用范圍的地區(qū)，要進(jìn)一步鞏固完善醫(yī)保制度和支付方式；對(duì)于尚未確定相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用范圍的地區(qū)，及時(shí)做好與相關(guān)醫(yī)保政策的銜接，對(duì)談判藥品抓緊重點(diǎn)評(píng)審，盡快確定不同保障形式醫(yī)療保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用范圍；對(duì)于確有困難的地區(qū)，也可從大病保險(xiǎn)重大疾病保障起步。

　　藥品采購(gòu)有哪些要求？

　　——直接網(wǎng)上采購(gòu)抵制商業(yè)賄賂

　　為指導(dǎo)各地抓緊落實(shí)談判結(jié)果，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、食品藥品監(jiān)管總局等七部門近日還下發(fā)了《關(guān)于做好國(guó)家談判藥品集中采購(gòu)的通知》。

　　該《通知》要求，各地要及時(shí)將國(guó)家藥品價(jià)格談判結(jié)果在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上公開掛網(wǎng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)簽訂采購(gòu)合同，明確采購(gòu)數(shù)量，按談判價(jià)格直接網(wǎng)上采購(gòu)。采購(gòu)周期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)數(shù)量暫實(shí)行單獨(dú)核算、合理調(diào)控。

　　此外，《通知》還提出加強(qiáng)藥品市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)管和反壟斷執(zhí)法，嚴(yán)厲查處擾亂市場(chǎng)價(jià)格秩序行為。堅(jiān)決遏制藥品購(gòu)銷領(lǐng)域腐敗行為，抵制商業(yè)賄賂和行業(yè)不正之風(fēng)。

來源：中國(guó)新聞網(wǎng)

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