地方藥品招標降價力度趨嚴醫(yī)藥工業(yè)形勢嚴峻


作者:戴小河    時間:2016-02-26





  新年剛過,福建和上海的地方藥品招標新規(guī)就給藥企當頭一棒。上海市醫(yī)保局日前發(fā)布《關(guān)于印發(fā)上海市公立醫(yī)院藥品集中采購工作實施意見的通知》,《意見》將推出帶量采購與GPO藥品采購組織采購兩大“砍價神器”。而此前,福建省級層面的藥品招標第一次議價結(jié)果已經(jīng)公布,不少藥品的價格堪稱全國最低。


  近兩年醫(yī)藥工業(yè)增速逐年下滑,而招標是影響醫(yī)藥行業(yè)增速的重要變量。目前,基本藥物目錄重新調(diào)整,醫(yī)保目錄仍在重新制定。行業(yè)普遍預期招標進度將加快,但實際招標進度遠低于預期,渠道存在一個去庫存、保持低庫存的過程,這將導致明后兩年醫(yī)藥工業(yè)增速維持在一個低位水平。


  上海推“砍價神器”


  上海發(fā)布的《意見》將采購藥品劃分為6類,分別是帶量采購品種、談判采購藥品、直接掛網(wǎng)采購藥品、國家定點生產(chǎn)藥品、麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品,以及備案和應急采購藥品。


  醫(yī)藥云端工作室創(chuàng)始人李耀輝告訴中國證券報記者,上海在2014年對3個基藥品種的帶量采購進行局部試點以來,進展順利,此次將成功經(jīng)驗擴大到基藥、非基藥非專利品種的更大范圍,并延續(xù)了對質(zhì)量的高要求。


  《意見》明確了采購的品種和數(shù)量,制定質(zhì)量綜合評價指標體系,優(yōu)選品質(zhì)上乘的藥品入圍,落實招采合一、量價掛鉤、全程監(jiān)控等措施,切實保障藥品質(zhì)量,合理降低藥品價格。


  “可以預見,未來上海的帶量采購藥品將遵循此前的經(jīng)驗來確定實施細則,高質(zhì)量高門檻以及超低價中標,如2014年所涉3個帶量采購的品種,平均降價幅度達64%?!崩钜x表示,藥企應及時對上海此前的帶量采購進行復盤,以制定該市的投標報價策略及對應的市場策略。


  此外,《意見》還規(guī)定,談判、帶量采購的藥品和定點生產(chǎn)藥品確定的價格,醫(yī)療機構(gòu)不得組織二次議價,但直接掛網(wǎng),特殊藥品將實施GPO采購,采購成交價不得高于陽光平臺中標價和掛網(wǎng)價,并按藥品加成政策銷售,其藥品實際采購價格將作為全市集中招標采購、中標價格動態(tài)調(diào)整或醫(yī)院議價的重要參考。


  “實行GPO的目的主要是實現(xiàn)大批量的規(guī)模采購、產(chǎn)品定點專供和連續(xù)的購買,以進一步壓低藥品采購價格?!崩钜x說。


  福建藥品招標大降價


  “1月31日至2月1日下午,多數(shù)藥品代表都涌向福州,當中有負責報價議價事務的人員,更多的是各個廠商和代理機構(gòu)的銷售代表等?!蹦称放扑幤反泶饔榔奖硎荆舜胃=ㄊ僬袠吮粯I(yè)內(nèi)成為“第九標”,距離上一次“第八標”已近4年多時間,而此次招標,招標辦對于降價有非常明確的指示。


  戴永平介紹,福建的降價力度非常大,一些藥品從300多元直接降到了100元。諸如奧沙利鉑、替吉奧等腫瘤藥降價幅度極大,奧沙利鉑在4年前的售價可以達到900多元,此后雖然價格一路下降,但在此次招標之前的價格還在300多元,第九標之后只有100多元;此外,如頭孢曲松等抗生素,原來的價格可以達到20-30元,此次招標后,價格還不到3元。


  “從利潤層面看,雖然不少藥品看似利潤空間很高,但凈利潤實際上非常有限。不少藥商的報價最終沒能通過,有些廠商20-30種藥只有2-3種中標?!贝饔榔秸f,省級招標之后是市級,而省級招標的價格是不公開的。這幾天藥商和醫(yī)藥代表又開始奔赴各地市進行二次議價,在市級的二次議價又將給藥價剁上一刀。


  福建省衛(wèi)計委副主任、福建省藥品集中采購領(lǐng)導小組辦公室主任陳曉春表示,本輪公開招標采購部分藥品競價品種平均降幅為18.01%,議價品種平均降幅為8.28%,特定限價談判藥品平均降幅為22.59%,預計可節(jié)省藥品采購資金約40億元。


  今明兩年形勢嚴峻


  截至2月23日,滬深兩市共有156家制藥、器械、醫(yī)療服務公司預披露2015年業(yè)績。其中,54家公司凈利潤增幅在30%以上;其余102家公司增幅在30%以下,這部分公司多為制藥類企業(yè)。


  中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德告訴中國證券報記者,行業(yè)增速下滑這一趨勢在未來數(shù)年內(nèi)或難有改觀。雖然醫(yī)藥工業(yè)銷售收入未來較長時間內(nèi)仍可以保持較快增長,但增速拐點在2012年就已經(jīng)出現(xiàn)。醫(yī)藥工業(yè)銷售收入增速在2011年達到26%,之后逐年下滑,2013年為17.9%,2014年為12.5%。這一數(shù)據(jù)與2011年相比已經(jīng)減半。


  收入增速下滑的同時,利潤增速更不樂觀。醫(yī)藥工業(yè)利潤2013年首次突破2000億元,達到2181億元。但行業(yè)的利潤拐點比收入拐點的到來要早一年,2010年創(chuàng)下32.7%的利潤增速之后,此后便一路下滑,2013年利潤增速僅為17.6%,2014年僅有12%。


  國家食藥監(jiān)總局南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所所長林建寧表示,今明兩年醫(yī)藥工業(yè)經(jīng)濟的特點是:增長率進一步下滑,限抗和醫(yī)??刭M致使醫(yī)院終端形勢嚴峻,出口延續(xù)低迷狀態(tài)。在這些因素作用下,醫(yī)藥工業(yè)這兩年或保持11%左右的增速。


  招標是影響醫(yī)藥行業(yè)增速的重要變量。目前,基本藥物目錄重新調(diào)整,醫(yī)保目錄仍在重新制定。行業(yè)普遍預期招標進度將加快,但實際招標進度遠低于預期,渠道存在一個去庫存、保持低庫存的過程,這將導致明后兩年醫(yī)藥工業(yè)增速維持在一個低位水平。(戴小河)


來源:中國證券報



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