我國治療兒童多動癥水平居世界前列


中西藥聯(lián)合使用更具臨床優(yōu)勢


來源:中國醫(yī)藥報   作者:陸悅    時間:2017-07-11





  6月20~21日,由中華中醫(yī)藥學(xué)會主辦,河北省中醫(yī)藥學(xué)會、成都西南兒童醫(yī)院承辦的第五屆全國兒童多動癥(ADHD)專題學(xué)術(shù)會議在成都召開。會上,業(yè)內(nèi)專家指出,我國ADHD治療水平已經(jīng)走在了世界前列,這歸功于我國獨(dú)特的中醫(yī)辨證綜合治療方法。在ADHD臨床治療中,中醫(yī)綜合療法占70%,西醫(yī)綜合療法占30%;一些中藥制劑臨床使用多年后,療效確切、不良反應(yīng)少的優(yōu)點(diǎn)也逐漸凸顯。


  “我國對兒童多動癥的研究起步晚但發(fā)展快。”會議學(xué)術(shù)主席、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授冷方南指出,對ADHD的“疾病”診療標(biāo)準(zhǔn),我國已完全同國際接軌。然而,ADHD的治療水平在我國發(fā)展并不平衡,原因是我國兒科醫(yī)生缺乏,精神科的兒科醫(yī)生更是奇缺,這使得開展學(xué)術(shù)交流、普及診療手段尤為重要。


  “一個有意思的現(xiàn)象是:調(diào)查顯示,在ADHD臨床治療中,西醫(yī)使用中成藥的比例比中醫(yī)院還高,因?yàn)橹嗅t(yī)還有湯劑處方可開。”冷方南表示,當(dāng)前,ADHD發(fā)病率高、就診率低,提高社會認(rèn)知度,培訓(xùn)中西醫(yī)人員正確使用中成藥十分重要。在中醫(yī)療法中,除湯劑和中成藥外,還結(jié)合了針灸、穴位貼敷、推拿、飲食和音樂等療法。這種獨(dú)特的中醫(yī)辨證綜合療法具有明顯的療效優(yōu)勢,也因此,國家中醫(yī)藥管理局將該病列為中醫(yī)優(yōu)勢病種。此外,中醫(yī)在治療ADHD的過程中提出了很多新觀念,與西醫(yī)治療原則相反。比如:美國兒科學(xué)會提出,年齡小的患兒盡量不要使用藥物(西藥)治療,提倡用非藥物療法;中醫(yī)則提出年齡越小,用藥調(diào)整則越易見效。


  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院副院長鄭毅介紹,目前常用來治療ADHD的藥物包括中樞興奮劑(如哌甲酯)和中樞去甲腎上腺素調(diào)節(jié)藥物(如托莫西?。?,但這些常用西藥治療ADHD均具有局限性。


  目前,關(guān)于中藥方劑治療ADHD的研究越來越多,研究表明:中藥治療ADHD療效確切,不良反應(yīng)較少。但由于ADHD是一類病因復(fù)雜、病程較長的疾病,中藥和西藥聯(lián)合使用可能更具優(yōu)勢,對此目前還需要更深入的研究。


  會上,成都西南兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師曹正良分享了用穴位注射鼠神經(jīng)生長因子配合中藥湯劑的治療方法,在58例患者中,治療15天多動多話癥狀完全消失的有28例,治療30天癥狀消失的有16例,療效顯著,且目前尚未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。專家希望未來能進(jìn)一步研究,找出治療ADHD的最佳治療方案。



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