醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政從探索變?yōu)橥晟萍?lì)

　　自2013年10月《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》發(fā)布以來，醫(yī)療服務(wù)業(yè)的政策春風(fēng)不斷，為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了較好的發(fā)展機(jī)遇，維持行業(yè)增持評(píng)級(jí)。相關(guān)受益公司如信邦制藥、愛爾眼科、金陵藥業(yè)、開元投資、通策醫(yī)療與迪安診斷。

　　公立醫(yī)院范圍擴(kuò)大，完善補(bǔ)償機(jī)制

　　 年內(nèi)啟動(dòng)第二批約700家縣級(jí)醫(yī)院改革，每個(gè)省份都要有1個(gè)城市公立醫(yī)院試點(diǎn)，試點(diǎn)縣市占50%以上。完善補(bǔ)償機(jī)制，強(qiáng)調(diào)三醫(yī)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，即取消藥品加成、與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格理順、醫(yī)保支付調(diào)整同時(shí)聯(lián)動(dòng)進(jìn)行、逐步改革調(diào)整。三醫(yī)聯(lián)動(dòng)已逐步觸及醫(yī)改問題的實(shí)質(zhì)，糾正過去單純追求降價(jià)的藥改方向，改革路徑回歸理性。工作通知還首次提出公立醫(yī)院的規(guī)劃布局，按照每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)≤4張，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。按照工作安排，《全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要2015-2020年有望在9月出臺(tái)，公立醫(yī)院的無序過度擴(kuò)張有望得到抑制，為社會(huì)辦醫(yī)保留市場(chǎng)空間。
　　

　　促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)的戰(zhàn)略意義提升

　　歷年醫(yī)改工作安排中,促進(jìn)社會(huì)辦政策僅出現(xiàn)在相關(guān)事項(xiàng)中，而此次2014年醫(yī)改工作安排，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)被列入重點(diǎn)工作之中，僅次于推進(jìn)公立醫(yī)院改革。通知要求從準(zhǔn)入、醫(yī)保定點(diǎn)、等級(jí)評(píng)審等多方面給予政策落實(shí)，社會(huì)辦醫(yī)的“玻璃門”有望被逐步破除。推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策也有望于9月底推出，社會(huì)辦醫(yī)的環(huán)境漸趨陽光化，醫(yī)師執(zhí)業(yè)的自由化為民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)的快速發(fā)展提供要素支持。

　　
　　醫(yī)療保障水平穩(wěn)步提高

　　工作通知要求城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高40元，達(dá)到320元；個(gè)人繳費(fèi)同步新增20元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到70%以上和75%左右。對(duì)比2013年，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提升同為40元，但增速下滑，個(gè)人繳費(fèi)新增20元，幅度較大。個(gè)人繳費(fèi)提高，預(yù)計(jì)將拉動(dòng)城鎮(zhèn)居民與新農(nóng)合醫(yī)?；I資增速，但長(zhǎng)期仍面臨增速下滑壓力。
　　

　　基藥與低價(jià)藥穩(wěn)步推進(jìn)。關(guān)于基藥，工作通知對(duì)各省增補(bǔ)要求嚴(yán)格規(guī)范，對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基藥比例要求逐步完善。對(duì)市場(chǎng)短缺藥，探索定點(diǎn)生產(chǎn)。

來源：國(guó)泰君安

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