中成藥調(diào)價異常慎重 調(diào)價方案難在哪？

　　去年初就傳出國家發(fā)改委要出臺新一輪中成藥價格調(diào)整方案，但直到2013年最后一個工作日，發(fā)改委才小試牛刀，上調(diào)了少數(shù)幾種麻醉藥原料藥、麻醉藥制劑產(chǎn)品的最高零售價，讓業(yè)內(nèi)人士大跌眼鏡。

　　2014年初，多個渠道又傳出中成藥調(diào)價方案即將發(fā)布的消息，甚至聲稱2014年中成藥的平均降價幅度或達10%以上，最高降幅或超過25%。但預言并未得到驗證。今年3月，又有聽上去更確切的消息說，中成藥調(diào)價方案爭取在3月落定，結(jié)果還是落空。直到“五一”小長假過去，調(diào)價方案依然未出臺。
　　

　　相比雷厲風行的化學藥品調(diào)價方案的迅速推出，中成藥調(diào)價方案可謂遲遲難產(chǎn)。主管部門對于中成藥調(diào)價的異常慎重，也從政策出臺的遲緩上得到驗證。為什么主管部門如此慎重？中成藥調(diào)價方案難在哪？也學著就此進行了廣泛的調(diào)研和思考，認為原因主要有以下幾點。
　　

　　第一，中成藥價格構(gòu)成的變動幅度遠比化學藥品大。化學藥品的生產(chǎn)符合規(guī)模經(jīng)濟的模式，因為原材料的成本相對保持穩(wěn)定，藥品生產(chǎn)的時間越長，成本大都會逐漸降低。但中成藥生產(chǎn)中受到原材料價格波動的影響太大，很難保證成本的逐步降低。
　　

　　第二，中成藥需求量大。2013年，從醫(yī)院用藥的基本藥物比例來看，中成藥占據(jù)用藥大頭。有研究數(shù)據(jù)顯示，2013年上半年，以醫(yī)療機構(gòu)中心腦血管用藥來看，一級醫(yī)療機構(gòu)為46.92%，二級醫(yī)療機構(gòu)的用量為41.89%，三級醫(yī)療機構(gòu)中中成藥用量為36.63%。其中在基層的一級醫(yī)療機構(gòu)里，中成藥用量差不多占據(jù)半壁江山。

　　
　　第三，中藥材成本居高難下。由于中藥的種植、運輸成本在增加，中藥材價格一直居高不下。而且，中成藥生產(chǎn)成本不僅受中藥材價格影響，還受到中藥材質(zhì)量的影響。如果把中成藥價格降得過低，難免導致中藥企業(yè)優(yōu)先采用劣質(zhì)藥材來生產(chǎn)藥品，成本雖然降低了，但質(zhì)量很可能會降得更低，顯然違背政策初衷。

來源：中國制藥網(wǎng)

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