醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)需在深化改革框架下開展

　　醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè)、發(fā)達的民營醫(yī)院市場才能形成高度市場化的醫(yī)生人力資源市場。基于此，國家不斷發(fā)力，支持鼓勵放開三甲醫(yī)院的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
　　

　　其實關于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的試驗早已有之，只不過一貫掣肘太多、幾無實效。深圳在前段時間擬大幅放寬其限制門檻，顯然想在既有成果基礎上再進一步。對于此舉，立場不同者自然有著不同的見解，但作為一個演進中的新趨勢，放開“醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)”，無疑與醫(yī)療資源的再配置，以及公共衛(wèi)生體系的重構(gòu)，有著千絲萬縷的關聯(lián)。

　　某種程度上講，允許醫(yī)生自由多點執(zhí)業(yè)，很有一股“解放生產(chǎn)力”的意味。一直以來，醫(yī)生皆是徹底的“單位人”，必然要從屬于某個醫(yī)院。在這種人與單位捆綁的格局內(nèi)，醫(yī)生的流動性遭受限制，無法充分對接市場需求。這種體制導致的最直接后果是，多數(shù)民營醫(yī)院人才匱乏、缺乏競爭力……而放開醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的現(xiàn)實意義在于，能將醫(yī)務工作者從低效的體制里釋放出來，并借此為民間醫(yī)療產(chǎn)業(yè)注入技術資源與發(fā)展活力。
　　

　　允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，使得醫(yī)生增收的同時，也將助推民間醫(yī)療的專業(yè)化、廉價化?，F(xiàn)階段，民營醫(yī)院受制于人才成本高昂，自身運營往往陷入兩個極端:或高薪挖來成熟醫(yī)師，從而走高端、高收費經(jīng)營路線；或索性找些庸醫(yī)、新手湊數(shù)，致使糾紛不斷、亂象叢生。為此糾偏，創(chuàng)造條件“允許醫(yī)生兼職”，注定是個不錯的思路。其優(yōu)越性有二:一來，盤活了冗余資源，促進人才紅利最大化；再者就是，操作簡單、見效迅速。
　　

　　不過，計劃想要真正地落實到行動中，仍須先掙脫諸多利益羈絆。以深圳的探索為例，其也明顯面臨著某些挑戰(zhàn)。一方面，醫(yī)院未必會配合?？v使新規(guī)則內(nèi)，“醫(yī)生自由走穴，不需經(jīng)原單位同意”，但院方定會通過排班、考勤等內(nèi)部規(guī)章橫加阻攔；另一方面，職務責任、個人權利難以切割劃清。在編醫(yī)生、合同制醫(yī)生，角色身份繁雜，一股腦擁抱市場，似乎總?cè)眰€說法。

　　
　　總的來說，開展醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)試點工作，必須在全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和推進公立醫(yī)院改革試點工作的整體框架下，有計劃地實施。

來源：中國制藥網(wǎng)

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