國家衛(wèi)健委：農(nóng)村貧困人口重病住院醫(yī)療費用報銷提高到90%

　　9月23日，國家衛(wèi)生健康委舉行新聞發(fā)布會，介紹健康扶貧和貧困地區(qū)健康促進工作情況。國家衛(wèi)生健康委扶貧辦專職副主任曾云光表介紹，根據(jù)黨中央、國務院脫貧攻堅決策部署，國家衛(wèi)生健康委主要承擔牽頭負責健康扶貧和定點幫扶呂梁山片區(qū)的山西省大寧縣、永和縣和陜西省清澗縣、子洲縣4個國家級貧困縣脫貧攻堅工作。

　　其中，就國家衛(wèi)健委扶貧相關工作，曾云光提到，深入推進健康扶貧，努力實現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療有保障。

　　一方面，堅持?；?、兜底線的原則，按照貧困人口大病、重病住院醫(yī)療費用報銷比例達到90%、貧困人口縣域內就診率達到90%“兩個90%”的工作思路，供需兩側同步發(fā)力，推動基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及。

　　在需求側，強化健康保障，精準建立防止因病致貧、因病返貧的保障機制。資助農(nóng)村貧困人口參保，將其全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助制度，解決貧困人口看病有制度保障的問題；推動地方在現(xiàn)有保障制度對貧困人口進行政策傾斜的基礎上，通過補充保險、政府兜底、慈善救助等多種形式，為患有大病、重病的貧困人口建立兜底保障機制，實行縣域內住院先診療后付費和“一站式”結算，形成保障合力，將農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費用負擔控制在貧困家庭可承受范圍之內，大病、重病住院醫(yī)療費用報銷比例提高到90%左右，貧困人口看病經(jīng)濟負擔明顯減輕。

　　在供給側，優(yōu)化健康服務，綜合改善貧困地區(qū)縣域內醫(yī)療衛(wèi)生服務條件和能力。以縣級醫(yī)院能力建設、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機制建設和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設為主攻方向，解決基本醫(yī)療有保障突出問題。全面推進貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，解決貧困人口有地方看病的問題，832個貧困縣中，已經(jīng)實現(xiàn)每個縣都有一家公立醫(yī)院，99%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村都有一個衛(wèi)生院和衛(wèi)生室，其中88%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和75%的衛(wèi)生室已經(jīng)完成標準化建設。盤活縣域內醫(yī)療衛(wèi)生資源，上下聯(lián)通，通過“縣聘縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)聘村用”以及巡診、派駐等方式，解決貧困人口有醫(yī)生看病的問題，截至目前，各地從縣醫(yī)院向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐4.8萬人，通過“鄉(xiāng)聘村用”和從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村衛(wèi)生室派駐村醫(yī)2.4萬人，2.6萬名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生定期到村開展巡診，全國累計向鄉(xiāng)村兩級支援醫(yī)務人員9.8萬人，已有95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。持續(xù)深化三級醫(yī)院對口幫扶工作，2019年，1007家城市三級醫(yī)院派出6174名醫(yī)生，采取“組團式”支援，加強針對當?shù)丶膊∽V的專科能力建設；遠程醫(yī)療覆蓋832個貧困縣并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸，提升縣級醫(yī)院能力，解決貧困人口常見病、多發(fā)病在縣域內得到及時救治的問題，貧困人口縣域內就診率達到90%以上。

　　另一方面，堅持“大衛(wèi)生、大健康”理念，救治預防雙管齊下，實行大病和慢性病分類救治，強化疾病預防控制，推動健康扶貧關口前移。

　　在疾病救治方面，完善貧困人口制度化的分類救治機制，推動健康扶貧工作落實到人、措施精準到病。對大病患者，按照定臨床路徑、定定點醫(yī)院、定單病種費用、定報銷比例、加強責任落實、加強醫(yī)療質量管理的“四定兩加強”原則，實施大病專項救治，2019年病種擴大到25種，包括兒童先心病、兒童白血病、胃癌、結腸癌、終末期腎病、耐多藥結核病、腦卒中等，實現(xiàn)應治盡治。針對慢病患者，開展家庭醫(yī)生簽約服務工作，重點對高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等4種慢病實行規(guī)范管理。截至目前，已有1500多萬人得到了基本救治和管理服務，覆蓋98%以上的貧困患者。

　　在疾病防控方面，實行專病專防，強化健康促進，努力消除健康危險因素。以“三區(qū)三州”為重點區(qū)域，針對包蟲病、艾滋病、結核病等重大傳染病和地方病，一地一策、一病一策，開展綜合防治。開展貧困地區(qū)的農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目、兒童營養(yǎng)改善項目和新生兒疾病篩查項目，提升重點人群健康水平；深入開展貧困地區(qū)愛國衛(wèi)生運動，改善人居環(huán)境和衛(wèi)生狀況，構建健康環(huán)境；實施貧困地區(qū)健康促進三年行動，針對性開展健康教育和宣傳，提升健康素養(yǎng)，努力使貧困人口晚生病、少生病、少生大病。

　　轉自：澎湃新聞

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