6個月前,德城區(qū)的王女士騎著電動車被一輛小貨車撞傷,右小腿大部離斷傷。德州市人民醫(yī)院創(chuàng)傷運動醫(yī)學(xué)科專家為其做了5次手術(shù),腿保住了。可是,小腿存在部分骨質(zhì)缺損,拼起來的碎骨塊并未生長,患者小腿沒有功能,仍面臨截肢風(fēng)險。
德州市人民醫(yī)院創(chuàng)傷運動醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師崔風(fēng)國團隊經(jīng)術(shù)前討論評估后,決定給予右小腿壞死骨截除+脛骨近段截骨骨搬運術(shù)+跟腱關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。手術(shù)由副主任醫(yī)師龐同濤負(fù)責(zé)具體實施。
“患者的右小腿大部離斷傷,右臀部皮膚肌肉大面積撕脫傷入院。入院時失血性休克,急診給予輸血、補液治療和清創(chuàng)、外固定架固定治療?!饼嬐瑵f,給予患者皮膚軟組織壞死清創(chuàng)術(shù),經(jīng)過5次手術(shù)治療,術(shù)后保肢成功。傷口皮膚成活,局部感染、竇道形成,給予持續(xù)換藥,術(shù)后半年,傷口愈合良好。什么是骨搬運術(shù)?龐同濤說,患者的小腿出現(xiàn)10厘米的缺損段,脛骨近段截骨骨搬運術(shù)可以幫助患者實現(xiàn)微循環(huán)重建,用九根釘子將外置架子固定好,在一個直線軸上,骨頭每天生長1毫米,直至10厘米,骨頭就長好了,免除了患者被截肢的風(fēng)險。龐同濤打開手機,翻出一張對比的照片,可以看出骨搬運術(shù)的效果。
龐同濤解釋,骨搬運術(shù)的原理是生物組織被緩慢牽拉時會產(chǎn)生一定張力,可刺激組織再生和活躍生長,給骨骼一個合適的應(yīng)力性牽拉,骨骼及其附著的肌肉、筋膜、血管、神經(jīng)就會同步生長。人的骨骼和人體的上皮結(jié)締組織一樣,具有很大的再生潛力和可塑性。經(jīng)過“骨搬運”治療,王女士的腿部功能逐漸恢復(fù),術(shù)后成功保住了右腿。龐同濤說,以前,像王女士這樣的患者要去濟南或者北京、天津等醫(yī)院治療,無形中增加了治療成本。德州市人民醫(yī)院實施骨搬運手術(shù),證明該技術(shù)已經(jīng)成熟,讓患者在家門口就能得到妥善治療。骨搬運主要適用于骨腫瘤、骨髓炎、骨缺損患者,其新生的骨組織為正常骨組織,其粗細(xì)與正常骨組織一致。德州市人民醫(yī)院創(chuàng)傷、運動醫(yī)學(xué)科是德州市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,承擔(dān)著德州市及周邊省市區(qū)重癥創(chuàng)傷患者的救治任務(wù),同時承擔(dān)著濱州醫(yī)學(xué)院等多家醫(yī)學(xué)院校的實習(xí)、教學(xué)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù),定位于建立醫(yī)療、教學(xué)、科研一體化的區(qū)域性高端創(chuàng)傷診療中心。
轉(zhuǎn)自:德州晚報
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