今年以來，德州市立足民生定位，緊緊圍繞人民群眾生命安全和身體健康，焦保障基本民生需求、扎實開展“我為群眾辦實事”活動。11月22日，德州市政府新聞辦召開“辦實事 惠民生”主題系列新聞發(fā)布會第二場，市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任霍麗敏，市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長韓冰、李軍出席并介紹相關(guān)情況。
堅守新冠疫情防控底線，聚焦群眾就醫(yī)“急難愁盼”問題，德州市衛(wèi)生健康委著力提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平，不斷改善群眾就醫(yī)體驗。
一、多措并舉，大力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
（一）加大硬件設(shè)施投入。目前，全市在建醫(yī)療衛(wèi)生項目20個，總投資超100億元，預(yù)計2022年全部投入使用，建成后全市每千人口床位數(shù)將達(dá)到7張以上，有效增加醫(yī)療衛(wèi)生資源總量。
（二）積極引進(jìn)“國家隊”等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。一是引進(jìn)國家縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升團(tuán)隊，目前已開展線上培訓(xùn)45期，手術(shù)帶教17期，參訓(xùn)醫(yī)院總數(shù)88家，培訓(xùn)學(xué)員3060人。二是建成國內(nèi)領(lǐng)先“一站式”微創(chuàng)介入中心，與北京大學(xué)第一醫(yī)院等頂級醫(yī)院密切合作，全面幫助縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源共享。三是11月11日，德州市與山東大學(xué)齊魯醫(yī)院達(dá)成戰(zhàn)略合作意向，借助其科研、技術(shù)、管理等優(yōu)勢，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域均衡布局，聯(lián)手打造區(qū)域醫(yī)療高地。
（三）加強基層能力提升。2019年以來，累計選派140名二級以上醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)骨干到基層任“業(yè)務(wù)院長”，幫助基層建立特色?？?6個，傳幫帶培養(yǎng)基層骨干113人，有效提高基層常見病、多發(fā)病、疑難病的診療水平。
目前全市建成醫(yī)共體19個（緊密型縣域醫(yī)共體4個），實現(xiàn)全市縣域醫(yī)共體建設(shè)全覆蓋。國家優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動基本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率94.78%，居全省首位；建成省級示范衛(wèi)生室21家、市級示范衛(wèi)生室121家，為全部縣級示范衛(wèi)生室配備重點人群智慧隨訪和康復(fù)理療設(shè)備，群眾看病就醫(yī)基本實現(xiàn)了“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”。
（四）重點專科建設(shè)實現(xiàn)跨越式發(fā)展。投入2500萬元專項資金扶持重點?？平ㄔO(shè)，確定培育30個重點?？?、組建55個創(chuàng)建團(tuán)隊，同時推進(jìn)中醫(yī)藥優(yōu)勢專科建設(shè)。
二、多管齊下，大力推進(jìn)便民舉措
（一）積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。一是全面開通出生醫(yī)學(xué)證明線上辦理。二是大力推行電子健康卡，目前已覆蓋全市所有公立醫(yī)院。三是積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)護(hù)到家”模式，“線上預(yù)約、線下上門”。四是在德州市人民醫(yī)院構(gòu)建了目前全省規(guī)模最大、設(shè)備最先進(jìn)的影像會診中心，并與山東省立醫(yī)院遠(yuǎn)程會診中心、16家醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，成功實現(xiàn)了“省市縣”三級互聯(lián)的互聯(lián)網(wǎng)+影像平臺，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。
（二）全方位開展預(yù)約診療。各醫(yī)療機構(gòu)提供多種預(yù)約方式，實施分時段預(yù)約掛號，三級醫(yī)院預(yù)約時段精確到20分鐘，二級醫(yī)院精確到30分鐘。
（三）大力推行“一窗受理 一站式服務(wù)”。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”信息化手段，加快實現(xiàn)醫(yī)療資源共享、流程再造，實現(xiàn)了集預(yù)約掛號、辦卡繳費、病歷復(fù)印服務(wù)、診斷證明審批蓋章、入院登記、床位調(diào)配、費用結(jié)算等多項服務(wù)為一體的“一窗受理，一站式服務(wù)”模式。
三、多點發(fā)力，大力加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
加強典型選樹，通過評選“德州好醫(yī)生 德州好護(hù)士”，帶動醫(yī)護(hù)人員牢固樹立“以人民健康為中心”的意識。加強行風(fēng)建設(shè)、開通投訴渠道、加強執(zhí)法檢查，通過進(jìn)村入戶隨訪、信訪投訴回訪等確保群眾訴求得到及時回應(yīng)、及時解決。截至目前，各級醫(yī)療機構(gòu)共發(fā)放、回收調(diào)查問卷6000余份，匯總各類問題近百條，制定整改措施40余條。
圍繞解決群眾在醫(yī)保領(lǐng)域的“急難愁盼”，全市醫(yī)保系統(tǒng)堅持問題導(dǎo)向，全力打造“傾心為民、匠心服務(wù)”服務(wù)品牌，不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平。
一、提高醫(yī)療保障水平，讓群眾“安心”
通過實施參保擴面行動、提高基本醫(yī)保支付限額、提高大額醫(yī)療補助標(biāo)準(zhǔn)和建立職工長期護(hù)理保險等66項醫(yī)?；菝裾?，實現(xiàn)了基本醫(yī)保、大病保險和商業(yè)保險有效銜接。職工門診統(tǒng)籌制度、指導(dǎo)推出上線的“德州惠民?！?、居民門診報銷年度支付限額由80元提高到200元、擴大門診慢特病保障范圍，納入門診慢特病種類擴大到70種等系列政策的密集出臺，有效減輕了患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
創(chuàng)新開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保扶貧工作。將全市10.45萬名醫(yī)保扶貧對象及時納入幫扶范圍，實現(xiàn)了“六重保障”一站式、一單制結(jié)算。建成全省唯一的醫(yī)保扶貧大數(shù)據(jù)平臺，實時監(jiān)測貧困人員住院報銷信息和用藥情況，精準(zhǔn)施策，被省委、省政府表彰為“山東省脫貧攻堅先進(jìn)集體”。
支持區(qū)域醫(yī)療高地建設(shè)、支持中醫(yī)藥發(fā)展。充分發(fā)揮醫(yī)?；鸬膽?zhàn)略購買作用，通過提高省以上重點?？茍箐N比例，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)提高診療水平。通過將中藥自制劑和中藥顆粒納入醫(yī)保支付、提高中藥飲片和中醫(yī)診療技術(shù)報銷比例、降低中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)住院起付線、在全省率先開展中醫(yī)日間病房試點等多項措施支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展的做法得到創(chuàng)建國家中醫(yī)藥示范城市驗收組表揚。
二、樹立有解思維破解歷史遺留問題
為1.9萬名破產(chǎn)和困難企業(yè)職工接續(xù)醫(yī)保待遇；取消了異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診證明，徹底解決了反映強烈的轉(zhuǎn)院難問題；為8000名原單建統(tǒng)籌退休職工建立了個人賬戶。
三、開展藥品耗材集采降低藥價
今年，德州市落地國家、省和七市聯(lián)盟集采8類3978個品種的集采耗材，平均降幅超過70%。為確保降價紅利惠及患者，采取了降低中選產(chǎn)品自付比例、醫(yī)保基金結(jié)余留用等多項配套措施，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用集采藥品。截至目前，患者就醫(yī)藥品費用平均下降17.5%。
四、提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平
梳理形成醫(yī)保49項民生服務(wù)事項，申辦材料整體精簡37.21%，辦理時限整體壓縮68.77%；醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項“網(wǎng)辦”、“掌辦”率達(dá)96%；依托便民服務(wù)大廳、鎮(zhèn)街及中心社區(qū)醫(yī)院、村（社區(qū)）衛(wèi)生室設(shè)立了597個醫(yī)保服務(wù)站，方便群眾“家門口”辦；16項業(yè)務(wù)實現(xiàn)“全省通辦”，7項業(yè)務(wù)實現(xiàn)“跨省通辦”；為老年人等特殊群體提供便利服務(wù)，推出“綠色通道”、慢病“送藥上門服務(wù)”等12項舉措。
下一步，德州市將逐步建立可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系，做好DIP支付方式改革國家試點工作，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)合理配置資源，同時加強基金監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，辦好民生實事。（孫穎）
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