廣東將放棄藥品集中招標(biāo)制 政府由參與變監(jiān)管

廣東藥品招標(biāo)制度實(shí)行多年， 但百姓、醫(yī)院、藥企等各方都不滿意，藥品回扣問題也時有發(fā)生。

　　15 日召開的省衛(wèi)生工作會議透露， 廣東決定改革藥品集中招標(biāo)制度，探索建立第三方醫(yī)藥全流程電子交易公共服務(wù)平臺。副省長林少春在會上談到目前的藥品集中招標(biāo)制度時說：“醫(yī)生不滿意，藥商不滿意，各級領(lǐng)導(dǎo)也不滿意，吃力不討好，所以現(xiàn)在要改變由政府直接組織招商的模式， 變成由政府來制定規(guī)定， 提出要求， 然后建立一套機(jī)制，由第三方交易平臺來交易?！?/p>

　　省衛(wèi)生廳廳長姚志彬也表示， 現(xiàn)行醫(yī)藥招標(biāo)制度不僅多方不滿意，而且不斷出事，一出事各方又推脫責(zé)任。“以后就不搞招標(biāo)了，建立一個平臺， 讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥企自己去競價交易?！?/p>

　　對于藥品集中采購制度， 省醫(yī)藥采購中心主任楊哲怎么評價？ 15 日，他接受記者采訪時坦言：“壓力好大， 大家還說是我們抬高了藥品價格！ ”

　　對于高州市人民醫(yī)院“回扣門”中曝光的涉事藥企，楊哲也坦言，這些企業(yè)確實(shí)在平臺里面。作為主持廣東醫(yī)藥陽光采購多年的他無奈地表示，確實(shí)必須改革，但“現(xiàn)在不知道路在何方”。

　　主管藥品采購的省衛(wèi)生廳副廳長陳祝生說，2006 年廣東開始實(shí)行藥品集中招標(biāo)、陽光采購制度。當(dāng)時是有必要性的，但隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，這種做法已經(jīng)過時?！八幤凡少徶姓畢⑴c太多，行政手段太多，導(dǎo)致諸多方面不滿意，需要尋找新的出路?！?/p>

　　姚志彬在會上透露， 目前省醫(yī)改辦正牽頭研究改革方案， 探索建立政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合的第三方醫(yī)藥全流程電子交易公共服務(wù)平臺。

　　陳祝生說，廣東已做了很長時間的調(diào)研，省醫(yī)改辦考察了國內(nèi)外很多地方的做法，決定探索建立政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合的第三方醫(yī)藥電子交易平臺。

　　陳祝生描述了新醫(yī)藥采購平臺的大體構(gòu)想：政府只進(jìn)行價格限制，多少價格以內(nèi)的各種藥品都可以進(jìn)去，不管是哪家廠，只要符合我國藥品生產(chǎn)工藝規(guī)定， 都可以進(jìn)來和醫(yī)療機(jī)構(gòu)或地區(qū)聯(lián)合體去談。“有點(diǎn)類似現(xiàn)在的股票市場，買方賣方雙方出價。”

　　“改革后最大的不同是， 政府將轉(zhuǎn)變職能，不再參與醫(yī)藥采購過程，而以監(jiān)管為主?！?/p>

　　陳祝生說，廣東上一輪招標(biāo)是2009 年，到今年已經(jīng)四年，也需要重新招標(biāo)?！跋Ｍ碌慕灰灼脚_盡快啟動！ ”

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　　今年全省三級醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)

　　在15 日召開的全省衛(wèi)生工作會議上， 省衛(wèi)生廳廳長姚志彬透露， 今年要實(shí)現(xiàn)全省范圍內(nèi)所有三級醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

　　五年后醫(yī)保報銷九成以上

　　副省長林少春在會上說，“雖然去年11 月廣東啟動16 個縣級公立醫(yī)院試點(diǎn)，至今還沒有哪個醫(yī)院真正動起來！ ”

　　改革必須盡快推進(jìn)， “深圳改革的方向就是公立醫(yī)院的改革方向”。

　　姚志彬要求， 試點(diǎn)醫(yī)院要在今年年底前初步形成公立醫(yī)院改革路子， 并爭取在更大范圍展開， 為2015 年底前在90%的縣級公立醫(yī)院取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制打好基礎(chǔ)。

　　姚志彬在會上說， 今后五年嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張?！肮⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)總量75%的地區(qū)， 原則上不再擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模和新建公立醫(yī)院?！?/p>

　　“今年繼續(xù)開展惠民便民服務(wù)。”姚志彬說， 在去年開展珠三角醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的基礎(chǔ)上， 今年全省所有的三級醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)。

　　全省衛(wèi)生工作會議提出了今后五年的主要發(fā)展目標(biāo)， 要基本實(shí)現(xiàn)全體居民“病有所醫(yī)”；人均壽命在目前76.1 歲的基礎(chǔ)上達(dá)到76.8 歲；主要健康指標(biāo)接近發(fā)達(dá)國家水平。

　　姚志彬指出，醫(yī)保、醫(yī)藥和醫(yī)療是深化醫(yī)改的三大主攻方向。醫(yī)保方面，將參照五年后居民收入翻一番的要求，力爭廣東籌資標(biāo)準(zhǔn)率先翻一番?！艾F(xiàn)在全省醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)是270 元， 有的地區(qū)已經(jīng)有300-400 元， 五年后要達(dá)到570-600 元以上?！?/p>

　　這意味著，五年后廣東人看病，90%以上的費(fèi)用將由醫(yī)保承擔(dān)！

　　廣東將成立醫(yī)院管理局

　　姚志彬說， 目前醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管力度還不足，“省衛(wèi)生廳醫(yī)政處只有八九個人，每個醫(yī)院出事就要派檢查組， 根本管不過來?！彼f，深圳試點(diǎn)成立醫(yī)院管理局，專門來管理醫(yī)院規(guī)范行醫(yī)?！皬V東未來五年將按照協(xié)調(diào)高效和責(zé)權(quán)利一致的原 則， 推進(jìn)管辦分離、政事分開，在大衛(wèi)生框架內(nèi)整合相關(guān)部門職能，成立醫(yī)院管理局?！?/p>

　　對食品安全的管理，姚志彬說，目前分部門分段式管理、食安辦掛靠衛(wèi)生行政部門的綜合協(xié)調(diào)模式，根本上不適應(yīng)食品安全監(jiān)管需要，存在鏈條過長、多頭管理、有些環(huán)節(jié)監(jiān)管主體不明等問題?！氨仨氻槕?yīng)大部門體制改革的要求， 歸并職能，減少環(huán)節(jié)，消除交叉，形成一個部門為主、相關(guān)部門配合的食品安全監(jiān)管格局?！?/p>

來源:羊城晚報

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