哈爾濱建立農(nóng)村精神疾病管理治療網(wǎng)絡 提高衛(wèi)生防治規(guī)范化管理

　　28日，記者從哈爾濱市精神衛(wèi)生防治進農(nóng)村工作啟動會議上了解到，哈爾濱市于本月啟動精神衛(wèi)生防治進農(nóng)村，建立農(nóng)村地區(qū)重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡，排查出的農(nóng)村地區(qū)重性精神病人全部建檔管理，管理率達到100%，逐步提高農(nóng)村精神衛(wèi)生防治規(guī)范化管理。當前，精神衛(wèi)生問題是我國重要的公共衛(wèi)生問題和突出的社會問題，抑郁癥、焦慮障礙等常見精神障礙患病逐漸增加。

　　根據(jù)有關調(diào)查，我國成人精神疾病的時點患病率為17.5%，占人口總數(shù)的1.2%。按人口比例推算，哈爾濱市重性精神疾病患者約為13萬。

　　在該市的一項抽樣調(diào)查中顯示，城區(qū)成人中有各類精神和心理疾病的患者約為32萬人，中、小學生約34萬人，65歲以上老年人群患有各種抑郁癥、老年癡呆癥、心理障礙的占老年人總數(shù)的19.7%。精神障礙所致的經(jīng)濟負擔十分巨大，而且間接費用高于醫(yī)療費用，有關專家預計，精神疾病負擔到2020年將上升至我國疾病總負擔的四分之一。加強精神性疾病的防控工作是全國、全省和哈市基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作面臨的重大課題。

　　自2010年哈爾濱正式啟動了精神衛(wèi)生進社區(qū)工作以來，經(jīng)過兩年來的規(guī)范運行，哈爾濱市已形成以精神衛(wèi)生防治進社區(qū)為切入點，集信息統(tǒng)計、病人管理、應急處置、健康教育、疾病治療、貧困病人救助為一體的、具有哈爾濱特色的重性精神病人治療管理體系。然而，該市10個縣市級地區(qū)的精神衛(wèi)生服務資源仍十分匱乏，所有的綜合醫(yī)院也均未設立精神類疾病診療科室。按重性精神疾病患病率推算，非城區(qū)約有6萬名重性精神疾病患者存在看病難，患病后得不到規(guī)范治療管理的問題。

　　為此，哈爾濱市于本月啟動精神衛(wèi)生防治進農(nóng)村，建立農(nóng)村地區(qū)重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡，計劃精神?？漆t(yī)師服務覆蓋率2012年達到80%，2013年達到100%；排查出的農(nóng)村地區(qū)重性精神病人全部建檔管理，管理率達到100%，逐步提高規(guī)范化管理水平；使精神分裂癥規(guī)范治療率達到60%以上；解決80%以上農(nóng)村地區(qū)重性精神病人看病難、取藥難問題。

　　在此期間，哈爾濱市將第一?？漆t(yī)院目前現(xiàn)有的10個臨床科室進行分片包干，每個科室承包1個縣市，作為哈市10個縣市級地區(qū)重性精神病患者治療管理的技術支撐。定期到包片地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行技術指導培訓，同時負責包片地區(qū)遠程會診工作的開展。

　　同時，哈市還將開展摸底調(diào)查工作。對農(nóng)村地區(qū)居民進行精神衛(wèi)生防治基本情況及精神疾病發(fā)病情況的調(diào)查和信息收集工作，及時發(fā)現(xiàn)重性精神病人并納入到國家基本公共衛(wèi)生服務項目進行規(guī)范治療管理。在建立健全精神衛(wèi)生防治服務網(wǎng)絡的前提下，市、縣、鄉(xiāng)、村四級網(wǎng)絡要聯(lián)動，將排查出的疑似重性精神疾病患者進行登記，由所在區(qū)域市第一?？漆t(yī)院包片醫(yī)生確診后，全部建檔納入當?shù)鼗竟残l(wèi)生服務項目，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行規(guī)范管理，并與指定的縣級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診機制。

　　會議要求，醫(yī)務人員應針對農(nóng)村一般人群開展健康教育和宣傳，提高其維護和促進自身心理健康的能力，培養(yǎng)理解和關愛精神疾病患者減少偏見和歧視的意識；針對特殊重點人群開展精神衛(wèi)生常識普及和心理輔導，提高心理應對和自我保護能力、干預可能出現(xiàn)的心理行為問題，預防和早期識別精神障礙；針對患者家屬開展病人管理和護理知識培訓，促進對精神病人管理水平的提高。

　　在十二五期間，哈市衛(wèi)生局將充分利用醫(yī)改的有利契機，將精神衛(wèi)生進社區(qū)、進農(nóng)村工作做實做細，建立哈爾濱市心理危機干預中心，開通心理咨詢援助熱線，積極扶持縣級醫(yī)院，開設精神?？崎T診，實現(xiàn)該市精神病人預防與治療結(jié)合、醫(yī)院與社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合、?？漆t(yī)師與全科醫(yī)師結(jié)合、治療與康復結(jié)合、住院治療與居家治療結(jié)合、綜合治療與特色醫(yī)療結(jié)合的精神衛(wèi)生防治工作新模式。

來源：東北網(wǎng)

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