為進一步推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，打通健康扶貧“最后一公里”，切實解決貧困群眾“看病貴、看病難”問題。南河店鎮(zhèn)以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為突破口，積極探索保姆式醫(yī)療服務(wù)，健全分級診療服務(wù)體系，為廣大人民群眾提供便捷、高效、安全的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，推動脫貧攻堅行動向縱深發(fā)展。
加強領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進。南河店鎮(zhèn)黨委政府堅持以扶貧攻堅統(tǒng)領(lǐng)經(jīng)濟社會工作全局，把落實醫(yī)療保障作為打贏脫貧攻堅硬戰(zhàn)的重要手段，積極推動醫(yī)療保障落實落細。成立由鎮(zhèn)長王小東任組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立辦公室，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長賀紅偉為辦公室主任，各村支書為成員的醫(yī)療扶貧專班。結(jié)合鎮(zhèn)情民情，深入調(diào)查研究，從鎮(zhèn)級層面對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進行科學(xué)部署，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進。
組建團隊，健全服務(wù)體系。以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，按照1名有資質(zhì)臨床醫(yī)師、1名護士、1名公共衛(wèi)生人員為基本構(gòu)架，組建8支54人的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊。結(jié)合實際，以村為單位劃分，將8支家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊劃分到全鎮(zhèn)25個村，實現(xiàn)一村一支團隊，一戶三名醫(yī)生，建立網(wǎng)格化的醫(yī)療服務(wù)體系。依照科室成立內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等8個專班，專門提供技術(shù)指導(dǎo)。
加大宣傳，營造輿論氛圍。將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳內(nèi)容，利用報紙、電視、網(wǎng)站、微信、QQ、宣傳折頁、電子屏、展板等傳統(tǒng)媒體和新媒體，多途徑、多渠道、多層次廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的相關(guān)政策、簽約方式、服務(wù)內(nèi)容。為每戶制作一個簽約服務(wù)牌，通過手機APP——簽約服務(wù)平臺為每戶貧困戶建立網(wǎng)上檔案，包括病種、簽約服務(wù)團隊成員、醫(yī)生電話和政策項目等。
試點先行，輻射帶動全鎮(zhèn)。堅持志愿簽約、循序漸進原則，以全鎮(zhèn)6個貧困村為試點村，在充分告知簽約服務(wù)具體內(nèi)容及惠民政策后，簽訂服務(wù)協(xié)議，享受約定內(nèi)容。在完成試點工作的基礎(chǔ)上，不斷總經(jīng)驗，完善方案，推廣帶動。目前，簽約服務(wù)已在全鎮(zhèn)25個村推廣，貧困戶簽約率達100％。
分級診療，便捷看病就醫(yī)。建立建全村、鎮(zhèn)、縣三級診療體系，為簽約患者提供分級治療服務(wù)和開辟醫(yī)療綠色通道，打通醫(yī)療健康扶貧“最后一公里”。簽約家庭成員患病后先由簽約團隊中的鄉(xiāng)村醫(yī)生對發(fā)生的疾病進行初步診斷及治療，如不能有效處理，鄉(xiāng)村醫(yī)生將為患者聯(lián)系簽約團隊中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)生協(xié)助將患者轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行診治，如病情較為嚴重，簽約團隊臨床醫(yī)生將協(xié)助患者通過綠色通道轉(zhuǎn)至縣級醫(yī)院，安排專家進行確診并治療，實現(xiàn)小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣，健康在基層的目標。
強化考核，確保服務(wù)質(zhì)量。鎮(zhèn)醫(yī)療扶貧專班制定《南河店鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作考核辦法》，明確家庭醫(yī)生六項考核內(nèi)容，構(gòu)建家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量三級考核評價程序，通過聽匯報、查資料、走現(xiàn)場、深入戶的方法對簽約服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督考核?？己霜剝?yōu)罰劣，充分調(diào)動家庭醫(yī)生團隊的工作主動性和積極性，切實提高服務(wù)效率和質(zhì)量，使簽約對象和家庭醫(yī)生建立長期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任、相互促進的契約式服務(wù)關(guān)系，形成“讓家庭用于醫(yī)生，讓醫(yī)生走進家庭”的和諧醫(yī)療新常態(tài)。(倪申•廖濤 劉春雨)
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