成都明年起醫(yī)保定點醫(yī)療機構實行分級管理

8月8日，記者從成都市人力資源和社會保障局獲悉，成都近日出臺了《成都市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構分級管理暫行辦法》，從2013年1月1日起，將對全市1215家基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院實行分級管理。將從五個方面對定點醫(yī)療機構進行考核，并依據(jù)考核情況，對其劃分等級。

據(jù)悉，《辦法》以定點醫(yī)療機構執(zhí)行醫(yī)保政策和《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書》情況為主要考核內(nèi)容，重點從定點醫(yī)療機構就醫(yī)管理、醫(yī)療服務質(zhì)量管理、醫(yī)療費用結算管理、目錄管理、信息系統(tǒng)管理和醫(yī)療保險基礎管理等五方面進行考核，將定點醫(yī)療機構評定分級為無級別、A級、AA級和AAA級四個等級。

　　《辦法》的執(zhí)行，標志著成都建立起了醫(yī)保經(jīng)辦機構對定點醫(yī)療機構獎罰并重的分級管理機制。據(jù)了解，定點醫(yī)療機構等級評定工作每年評定一次，并將結果向社會公示，連續(xù)兩次評定為AA級的定點醫(yī)療機構由市醫(yī)保局推薦給省人社廳作為AAA級評定對象。被省人社廳評為AAA級的定點醫(yī)療機構總額預付金將在原有基礎上上浮10%，同時保證金繳納額將下調(diào)50%；而對于無等級醫(yī)院，醫(yī)保經(jīng)辦機構將在日常檢查基礎上進行重點監(jiān)督。

來源：[四川日報]

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