四川嚴(yán)控公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模

日前，從四川省促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)暨招商引資推進(jìn)工作培訓(xùn)會(huì)上傳來消息，該省從2015年起將嚴(yán)控大型公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模，有效管控醫(yī)療服務(wù)診療總量，為民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展預(yù)留空間，同時(shí)鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

“公立醫(yī)院?jiǎn)误w床位超過1000張的必須調(diào)節(jié)?！彼拇ㄊ⌒l(wèi)計(jì)委主任沈驥表示，2015年起四川將嚴(yán)控公立醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模，鼓勵(lì)新增醫(yī)療衛(wèi)生資源更多地由社會(huì)舉辦，發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在資源配置方面的作用。

該培訓(xùn)會(huì)上發(fā)布的《四川省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》顯示，到2020年四川公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千人常住人口床位數(shù)控制在6張，其中醫(yī)院床位數(shù)4.8張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.2張。在醫(yī)院床位中，公立醫(yī)院床位數(shù)原則上不超過3.3張，按照每千人常住人口不低于1.5張為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。

此外，四川省將分級(jí)診療制度推進(jìn)情況作為醫(yī)院評(píng)審達(dá)標(biāo)最重要的衡量標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)大型公立醫(yī)院門診量和住院人數(shù)逐步調(diào)減。四川省衛(wèi)計(jì)委要求，到2015年該省大型公立醫(yī)院門診量調(diào)減5%~10%，門診轉(zhuǎn)診量達(dá)到50%以上。

同時(shí)，四川將大力扶植社會(huì)辦醫(yī)院。該省衛(wèi)生部門將民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)療管理整體部署，加大醫(yī)保向民營(yíng)醫(yī)院和基層傾斜，放開民營(yíng)醫(yī)院藥品、耗材價(jià)格管控。

“住入民營(yíng)醫(yī)院，沒有醫(yī)生去給病人看病，這將是民營(yíng)醫(yī)院的大難題。”沈驥表示，公立醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源必須延伸，特別是醫(yī)護(hù)人才，民營(yíng)醫(yī)院需要“周末醫(yī)生”。

上述規(guī)劃顯示，四川將進(jìn)一步放寬醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)范圍，鼓勵(lì)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員利用周末等業(yè)余時(shí)間到社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院的扶植，四川還在全國(guó)首創(chuàng)了公立醫(yī)院無償援助民營(yíng)醫(yī)院的模式，安排省部級(jí)三甲醫(yī)院對(duì)5所民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行全方位對(duì)口支援，未來這種援助規(guī)模還將會(huì)擴(kuò)大。

近兩年來，在四川省的醫(yī)院增量中，民營(yíng)醫(yī)院占據(jù)了97%。在床位增量中，民營(yíng)醫(yī)院占據(jù)了約50%，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)和床位數(shù)均排在我國(guó)第二位。

“營(yíng)利性醫(yī)院為自行投資行為，完全屬于市場(chǎng)行為，失敗則自行負(fù)責(zé)?！背啥及茬鲀簨D產(chǎn)醫(yī)院院長(zhǎng)隆玉華表示，希望放寬對(duì)社會(huì)資本舉辦營(yíng)利性醫(yī)院的規(guī)劃立項(xiàng)管理，堅(jiān)持公立醫(yī)院不能舉辦營(yíng)利性醫(yī)療項(xiàng)目。

目前，擁有8100余萬人口的四川是我國(guó)西部最大的醫(yī)療消費(fèi)省，且擁有四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、華西口腔醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。2013年，該省總診療人次達(dá)4.36億人次，擁有巨大的醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模。此外，四川省已向國(guó)家申報(bào)了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)省方案，該省醫(yī)改也將進(jìn)一步提速。

來源：中國(guó)醫(yī)藥報(bào)

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